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正中神经损伤后,会出现哪些症状?
正中神经支配前臂屈侧的大部分肌肉,以及手内桡侧半的大部分肌肉和手掌桡侧皮肤感觉,当正中神经损伤后,患者会出现相应的感知与功能障碍,具体的症状如下:
1. 运动障碍:三个鱼际肌即拇对掌肌,拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪,因此拇指不能对掌,不能向前与手掌平面形成90度,不能用指肚接触其它指尖,大鱼际萎缩、拇指内收形成猿手畸形,拇短屈肌有时为异常的尺神经供给。
2、感觉障碍:手部感觉丧失以正中神经伤影响为最大。伤后拇、食、中指、环指桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉,严重影响手的功能,持物易掉落,无实物感,并易受外伤及烫伤。
3、营养改变:手指皮肤、指甲有显著营养改变,指骨萎缩,指端变小变尖。
正中神经损伤后如何恢复?
如果正中神经属于锐器伤和骨折,首先,它需要手术修复来恢复神经的连续性和完整性,手术治疗神经修复有吻合法,还有神经移植术,神经套管桥接法,还有组织工程化周围神经。不管是手术还是非手术,目的都是为了促进神经的再生,达到神经损伤的修复目的。术后4周需要局部制动,积极配合甲钴胺等营养神经及活血化瘀等其他疗法,有利于康复。
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