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骨髓炎主要是骨头感染,感染主要是由于致病细菌通过各种途径进入到骨头里面,并且在里面存留突破机体的防御屏障,形成局部感染病灶,就是骨髓炎。骨髓炎的病因主要是这3类:
1、血源性,通过人体的血液循环到达骨头,首先在身体其它部位有化脓性的病灶,比如脓肿、疖子、痈或者扁桃体发炎、中耳炎,细菌入血,入血之后细菌随着血液进到骨组织里面,从而引起骨髓炎,这种骨髓炎称为血源性骨髓炎,比较多见于小儿,经常多发生在长管状骨的干骺端,也就都发生在大腿骨、小腿骨的两端,是血源性途径;
2、创伤性途径,比如严重的外伤造成开放性骨折,造成骨折端直接跟外界相通形成污染,包括骨折做手术,或者进行穿刺、注射治疗,由于无菌操作不严格或者各种原因,将致病菌直接带到骨头里,引起骨头感染;
3、蔓延性感染,就是在骨头的附近有软组织感染,软组织感染后引起的感染逐渐蔓延到骨头上,比如手指或者足趾远端脓性指头炎,软组织感染,再进一步扩散,引起骨髓炎,包括化脓性关节炎,也可以引起关节相对应骨端的骨髓炎。
骨髓炎的症状有哪些?
骨髓炎的症状是比较丰富的。首先需要对其进行分型,有的可能与外伤和其它原因有关,也可能找不到致病的直接原因。所以临床上,要分为外伤性骨髓炎以及血源性骨髓炎。患者早期可能有全身症状,比如发热、出汗,还可能有红肿、渗出、瘘道,或伴有疼痛。该病的症状具体如下:
1、血源性的骨髓炎:患者早期全身症状较重,可能有发烧,出汗、食欲减低、嗜睡等症状;
2、慢性骨髓炎:可能形成瘘道。所以,该病的症状有时表现不丰富,患者可能只有轻微疼痛,可能还伴有患肢畸形,需要注重临床症状,从全身和局部进行综合评估。
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