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压疮也称压力性损伤,是指皮肤和(或)皮下组织局限性损伤,常发生在骨隆凸部位,与医疗器械或其他器械接触部位。压疮常见于长期卧床、生活不能自理,或长期坐轮椅、不能站立和行走者,可以表现为局部皮肤发红,严重者可形成深达肌肉或骨骼深洞。
压疮共分为四期:
1、一期为淤血红润期,以红斑为主,也就是表皮没有破,皮肤完整发红,与周围皮肤界限清楚,受压发红区,以手指下压颜色不会变白,局部红、肿、热、痛、麻木,去除压力后皮肤颜色不能恢复正常是压疮的早期,去除病因可以阻止其继续发展;
2、二期为炎性浸润期,以表皮破裂、真皮层没有受损伤,皮肤在原有的基础上变为紫红色,皮下有硬结,疼痛加剧,皮肤变薄,可有水疱形成;
3、三期为浅度溃疡期,是真皮层出现一个坏死,局部表现为表皮水疱破裂,疮面有黄色液体渗出,感染后可以有脓液,造成浅层局部组织坏死,形成溃疡;
4、四期为坏死溃疡期,表现为局部变成黑色,脓性分泌物增多,有异味,出现坏死组织脱落交加,常有结痂和皮下隧道,四期为压疮的严重期,可引起败血症,危及病人的生命。此期应该由专业的外科医生给予清创手术,去除坏死组织,保持引流通畅,需要进行综合的治疗,包括手术治疗方能愈合。
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