被麻醉医生拒绝

原因：血糖太高

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其实，不仅是门诊无痛胃肠镜检查，包括平常平诊手术，看到患者血糖值这么高，为什么麻醉医生会那么紧张呢，某些患者甚至需要内分泌专科住院调整后再做检查/手术呢？

麻醉医生知道他现在的血糖数值，距离死亡率高达50%的高渗性高血糖综合征（高渗高血糖综合征诊断参考标准：血糖≥33.3mmol/L，尿糖强阳性）可能只有一步之遥。

糖尿病就是以前的老人们印象里的“消渴症”，一般表现为多饮多食多尿。2020年的我国的人口普查显示约30%老年人患有糖尿病，糖尿病前期者约45%-47%；

其发病率以及手术患者中糖尿病所占比例逐年增高其控制欠佳导致的相关并发症更是严重影响老年人的生活质量和生存率。

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糖尿病血糖控制欠佳者，

可能对身体产生哪些影响呢？

血糖异常可损伤

全身的血管、神经末梢。

作用于眼睛可影响视力甚至失明；作用于四肢末端易并发糖尿病足，可产生各种感觉异常（肢端麻木感、针刺感、感觉丧失等），若合并感染者其截肢的发生率将是正常者的10-20倍。

糖尿病患者本身全麻术中易出现体位性低血压、低血糖，心脑血管意外卒中等“要命”情况的几率也远远高于非糖尿病者。

若出现明显的高血糖（酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征）等急症抢救不及时，那就风险太大了。

对非急诊手术我们一般建议糖尿病患者将糖化血糖蛋白（HbA1c）控制在8.5%以内，血糖维持在140-180mg/dL(7.8-10mmol/L)。