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腰椎间盘突出仁济创伤三大疗法

来源:郑州仁济医院    时间:2013-01-28

腰椎间盘突出三大疗法


腰椎间盘突出常见的发病人群 

久站 久坐 干活 重物
人们在站立的时候会使腰椎变直。脊椎下半段受到的压力就会增大,长时间如此站立可能会导致腰椎的血液循环不畅,腰椎的生理曲度变形,造成纤维环破损,后凸甚至断裂,形成腰部疼痛,腰椎发麻或者腰间盘膨出 久坐不动,加上姿势不正确是导致腰椎疾病的重要原因,人在坐立时腰椎承受的负荷更大,椎间盘受压大,长此以往,可能造成腰椎正常生理曲度严重变形,腰椎间纤维环凸出或者撕裂,形成腰椎间盘突出。 有些工作需要长时间弯腰劳作,此类人群会长时间保持弯腰或腰部前倾的姿势,腰椎负荷增大,而且腰椎腰部肌肉都长时间处在紧张状态。长此以往或者突然扭转腰部时往往可能损伤腰部肌肉和腰椎间盘。 长时间从事一些负重工作的人们患有腰椎间盘突出的概 非常大,负重会导致人体的受力面积缩小,腰椎的受压增大,重压不仅破坏了腰椎的生理曲度,而且长久负重也促使纤维环外凸破裂,从而刺激腰椎神经。
常见发病人群:如交警、保安、柜员、礼仪等从事长久站立的服务行业人员。 常见发病人群:出租车司机、白领、学生等长久保持坐姿的人群。 常见发病人群:餐饮服务人员、家庭主妇、保洁员等从事长期弯腰工作的人群。 常见发病人群:建筑工,矿工,搬运工,务农人员等长期从事体力劳动的人群。

 


腰椎间盘突出的临床表现  

腰椎间盘突出的临床表现 1,下腰疼和坐骨神经痛,发病前常有腰部扭伤史,腰部劳史或腰部受寒史

2,此腰腿疼因行走站立久坐等活动后加重,卧床休息后可暂时缓解,一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛,沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底,个别病人疼痛可始于小腿或外踝。

3,半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。

4,对于高位的腰间盘突出患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。

5,中央型椎间盘巨大突出患者,可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木,严重者可出现足下垂。

6,有一部分腰椎间盘突出的患者,因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉,有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。


 关于腰椎间盘易混淆的概念

 

 

1,腰椎间盘突出:椎间盘组织局限性移位超过椎间隙,移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。

 

2,腰椎间盘突出症:纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。

 

3,腰椎间盘脱出:移位椎间盘组织的直径大于基底连续部,且移向于椎间隙之外,脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内。

 

4,椎间盘膨出:椎间盘纤维环均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出。

 

腰椎间盘膨出相对较轻,膨出和突出可以采用保守治疗,症状严重可选择手术,脱出严重必须手术治疗。 

 

椎体病变示意图

 

 

腰椎间盘突出的危害

病发症     如不早发现早治疗腰椎间盘突出有可能造成以下病发症:椎管狭窄、突出物钙化


腰椎间盘突出较好的治疗方法

推拿疗法

疗效:有舒筋活络、调畅气血、缓解肌肉痉挛、整复畸形、解除突出物对神经根的压迫,稳定腰椎间的内平衡。使临床症状、体征减轻至消失的作用。 

优势:不手术,无创伤,不住院,随治随走,放心性高,效果好,恢复快,还可以减轻全身压力,放松神经

 

 推拿

经络物理疗法                                

 

本疗法是郑州仁济医院对骨科疾病的长期研究积淀下来的成果,集众多

医生的研究成果与一体,遵循“一疏、二正、三调”的治疗原则,并应用于临床医学,已经取得了良好的效果。

 

一疏:点穴+温针+拔罐(平衡罐)

点穴:疏通经络、以通止痛

温针:温通经络、活血止痛、濡润筋脉、滑利关节

拔罐:属于淤血疗法、以松止痛。

主要功效:疏通经络、活血止痛、扶正祛邪以达到阴阳平衡的目的。

 

经络物理疗法

二正:正骨疗法

在疗法的基础上进行增加3-5次正骨疗法。根据查体结果进行正骨的手法操作。

注意:正骨不是每天做,根据病情正骨次数不同,要与点穴等间隔做。
主要功效:改善椎体与神经根受压状(时间2-3天)

经络物理疗法

 

三调:调整肌肉张力平衡、疏通经络、改善椎间盘血供。 

通过手法分离突出物与神经根的受压状态,调整肌肉张力平衡、疏通经络、改善椎间盘血供。

 

 经理物理疗法

在“一疏、二正、三调”的基础上每天配合物理疗法使患者病情恢复更快、效果更显著、病愈后复发 低。  

 

 

 

物理疗法:(在疗程期间每天进行1至2次)。
中药塌渍:(中药袋热敷,使用方便):滑利关节,充盈经脉,活血,止痛。
中药熏洗:  疏通经络,活血止痛。
中频:松解肌肉、改善肌肉供血。
红外线:改善血液循环,促进愈合,消肿止痛。热作用能降低神经末梢的兴奋性,有镇静作用,可缓解肌肉痉挛对肌肉有松弛作用。
蜡疗: 能防止组织内淋巴液和血液渗出,减轻组织水肿病促进渗出液的吸收。有助于炎症的消散、吸收止痛。对瘢痕组织及肌腱挛缩有软化松解作用,缓解瘢痕引起的疼痛。
热疗作用: 活血、软化肌肉机械压力作用:挤压治疗部位,固定、消肿。
 
         根据患者的病情所需增减、每天一到二次,配合理疗恢复效果更理想

中药塌渍

         中药塌渍(上)

 

             蜡疗(下)

 蜡疗

微创手术

微创手术疗法:显微镜下微创手术,切口小,损伤小

 

手术方式:通过病变节段椎板入路显露椎间盘组织,直达病灶。给予切除突出物

及钙化组织,扩大椎管及神经根管,解除压迫,根据具体病情可选择全椎板切除

或半椎板切除术。

 

术后:卧床20天后可起床活动,直立行走,3个月内不能做背、扛等重体力劳动。

 

定期复查:遵医嘱(做过手术后负重降低30%,不能像以往一样做重体力劳动)。

 

优势:手术时间短,创口小,痛苦小,出血少,恢复快,效果好,住院时间短 。

 

微创手术

腰椎间盘突出仁济创伤三大疗法 

介绍

适应

人群

治疗时间

 疼痛感 放心性 效果指数 费用 优劣势

推拿疗法

病程短,病情轻 20-30分钟 手法柔和无创伤

非常

放心

★   ★    低      适合轻度患者、治疗时间30天前期效果不明显,需长期坚持

经络物

理疗法

病程短,病情轻 中医经络20-30分钟物理疗法根据病情状况可选择不同的疗程 手法柔和、物疗放心无副作用

非常

放心

★ ★ ★ ★ 适合轻、中度患者、治疗时间10天、复发 低

微创 

  手术                     

保守治疗不理想者病情相对复杂 40-60分钟 微创无痛  安 全             ★ ★ ★ ★ ★               适合经正规保守治疗不理想者,微创无痛 

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