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小儿麻痹症是由于人感染脊髓灰质炎病毒所导致的,脊髓灰质炎病毒人群普遍易感。脊髓灰质炎病毒有嗜神经性,主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,以脊髓前角运动神经元损害为主,所以临床上表现为麻痹的症状。
脊髓灰质炎一共分为4种类型,隐匿性、顿挫型和非瘫痪性。脊髓灰质炎患者不遗留后遗症,只有瘫痪性脊髓灰质炎,可能会遗留不同程度的后遗症,也取决于中枢神经系统对疾病受累的严重程度。所以脊髓灰质炎患者发生疾病需要积极给予治疗,控制和预防并发症、后遗症的出现。
郑州仁济医院黄保根说,小儿麻痹症的患者,如果瘫痪的肌肉在1-2年内仍不恢复,则为后遗症期,常见的有足内,外翻,足下垂,脊柱侧凸和前凸,导致跛行,甚至不能站立和行走,影响儿童的生长发育。有些患者可能会肌肉萎缩、单侧肢体瘫痪,或者躯干部受累,导致肢体行动障碍。甚至有可能产生髋关节脱位,肢体肌肉萎缩无力,变形,脚畸形或上肢、脊柱的弯曲畸形。
小儿麻痹后遗症的治疗,早期要调整失衡肌力,预防骨骼继发畸形,手术矫治前必须测定肢体所有的肌肉力量。手术治疗分为肌腱移位和骨手术两部分,轻的患者,可以需要肌腱移位矫正肌力失衡防止关节畸形。正确的肌腱移位术治疗是治疗肌力失衡和防止关节畸形的重要措施,移位的肌腱需要通过术后功能锻炼来建立瘫痪肌的功能。另外关节畸形比较严重的患者,可以进行骨性手术矫正如关节融合手术。双下肢不等长的可以进行肢体的延长手术。
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