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手部屈肌腱断裂,多数是由于直接暴力或者间接暴力造成。当手部屈肌腱断裂后,患者首先会有局部的肿胀、压痛明显,临床检查时明显症状是手指屈曲受限、伸直正常。当出现屈肌腱断裂后,患者首先要去拍摄核磁共振片,可以明确诊断出屈肌腱断裂的程度。
如果是部分断裂,给予伸直位固定,经过6周左右的时间,屈指肌腱可以自然愈合。如果是完全断裂,要考虑手术治疗,术后给予伸直位固定,一般在术后6-7周可以临床愈合。
郑州仁济医院张松健说,肌腱断裂绝大部分是开放性锐器性损伤,少部分为闭合伤,伤后会出现对应部位的功能受限。当屈肌腱不全断裂时,可将患肢行石膏固定或支具外固定三四周。拆除外固定物后逐步进行手指关节的屈伸功能锻炼。如果屈肌腱完全断裂,需要进行切开屈肌腱修补术。石膏固定4周。当肌腱有缺如时,可以切取掌长肌腱或跟腱进行肌腱移植。
如果肌腱断裂后,一期没有修复,变成陈旧性肌腱断裂,再做修复相对困难。肌腱是有弹性的,断裂之后会回缩,时间长没有修复的肌腱会挛缩。再做手术的话,需要将肌腱进行移位,手术将变得更加复杂。所以,肌腱断裂尽量早期手术修复。
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