腕管综合征又称腕管狭窄症，鼠标手，系指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚，管内肌腱肿胀，瘀血机化使组织变性，或腕骨退变增生，使管腔内周径缩小，从而压迫正中神经，引起手指麻木无力为主的一种病症。

 

易发人群

 

腕管综合征通常好发于35-65岁之间，由于年龄越大越容易发生劳损，患病率也就随年龄增长而增加，女性发病率是男性的3倍。

 

上面提到这个疾病又称“鼠标手”，那是不是只有长期使用鼠标的人群才易患病呢？其实本病好发于职业性搬运、托举、扭拧、捏拿等工作的人群中，孕妇、办公室人员、教师、编辑、重体力工人、IT工作者等都是高发人群。

 

孕妇由于怀孕期间水肿、劳累、肥胖等综合因素，使得腕管综合征的概率大大增高，其他则是由于日常劳损所造成的韧带肥厚、炎症改变等原因。

 

临床表现

 

患者拇指、食指、中指以及无名指桡侧3个半手指麻木或刺痛，夜间加剧，寐而痛醒，温度高时疼痛加重，活动或甩手后可减轻；

 

寒冷季节患指发凉、发绀、手指活动不灵敏，拇指外展肌力差；

 

疼痛可以迁延到胳膊，上背，肩颈；

 

病情严重者患侧大小鱼际肌肉萎缩、皮肤发亮、指甲增厚，甚至出现患指溃疡等神经营养障碍症状。

 

特性试验

 

1.Tinel征叩击试验

叩击腕部掌侧正中，造成正中神经支配区的麻木、疼痛，即Tinel征阳性。

 

2.Phalen屈腕试验

将两个腕关节手背对手背屈曲大于30秒后手指感觉异常加重，此为Phalen试验阳性。

 

自主康复方法与技巧

 

1.腕关节和手指活动度训练

（1）腕关节桡侧尺侧运动

手掌水平放置在桌子上，并保持手指并拢，然后向左方弯曲，达到终末活动度，保持5秒钟，再向右弯曲，保持5秒钟，再回到原位。每天3组，一组10次。

 

（2）腕关节屈伸运动

手掌放置于中立位，另一只手向前弯曲，使患侧腕关节到达终末端，保持5秒钟，向后弯曲，到达终末端，保持5秒。每天3组，每组10个。 

 

（3）掌指关节间运动

手指并拢，缓慢打开，维持5秒钟，慢慢恢复原位。每天3组，一组10次。

 

（4）腕关节、掌指关节和指间关节的拉伸

上肢伸直，手掌放置于中立位，手向前弯曲，同时另一只手也拉伸患侧手指，使患侧腕关节和指间关节到达终末端，保持5秒钟，向后弯曲，到达终末端，保持5秒。每天3组，一组10次。

 

2.腕关节和手指肌力训练

（1）腕关节屈曲

手掌握住一瓶矿泉水，掌心向上，发力使手掌向上活动，慢慢回到原位。每天3组，一组10次。

（2）腕关节伸展

手掌握住一瓶矿泉水，掌心向下，发力使手掌向上活动，慢慢回到原位。每天3组，一组10次。

 

（3） 腕关节桡侧偏

手掌垂直握住矿泉水瓶，掌心朝前，腕关节向拇指侧弯曲，维持5秒，缓慢回到原位。每天3组，一组10次。

 

（4）腕关节尺侧偏

手掌垂直握住矿泉水瓶，掌心向后，腕关节向小指的方向运动，维持5秒，缓慢回到原位。每天3组，一组10次。

 

（5）手指间运动

手掌握住橡皮球，保持5秒钟，慢慢回到原位。每天3组，一组10次。

 

如何预防腕管综合征

 

1.适时放松。在日常生活和工作中应注意腕部和手部休息，避免腕关节过度劳损。每隔30分钟～1小时定期轻轻活动手腕部，减轻腕管压力。

2.保持手腕水平。避免高强度、高频率的反复屈伸腕动作以及手部过度用力（如用力抓握）的动作。

3.更换较好的鼠标。条件允许可选择人体功效学鼠标，使用鼠标时手腕伸直，手臂不要悬空，坐姿挺直并最好使用优质背垫，不要用力敲打键盘及鼠标的按键，用力适中为好。

 

 

4.保持手的温暖。如果在寒冷的环境中工作，则更有可能出现手部疼痛和僵硬；寒冷环境需戴上手套，保持手和手腕的温暖。

 

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