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当前位置：郑州仁济医院_郑州医院骨科 > 臂丛神经诊疗中心 > 腕管综合征 >
都有手麻、疼痛、无力等症状
是腕管综合征，还是肘管综合征？
如何有效区分？
压迫的神经不同
出现手指麻木刺痛，很多人都听说过腕管综合征，手腕有一条隧道叫做腕管，一条主要的神经，即正中神经丛这里经过，当腕管发炎，受伤，劳损时，可能挤压到正中神经，就会出现手以及手指麻木刺痛的情况。
肘管综合征也会引起手指麻木刺痛，但和肘管综合症有区别，它是另一条神经，即尺神经受到了压迫。尺神经俗称“麻筋”，当受到撞击时，胳膊出现麻酥酥的感觉。
这条神经绕着肘部后部走行，通过一条叫肘管的隧道，也会延伸到手掌。当尺神经受到卡压，也会出现手指麻木刺痛的症状。
症状表现不同
腕管综合征
腕管综合症压迫正中神经，
由于压迫在手腕处。
大多数患者不会在肘部出现症状。
少数患者疼痛可能从手腕向肘部传导，
而不是从手腕传导到手指。
腕管综合症最可能影响拇指、食指中指和无名指。除了麻木刺痛感外，这几根手指也会出现抓稳东西无力的现象，例如掏钥匙或者拿笔，手里的东西也经常掉。极少数患者可能出现所有手指的症状，但不常见。
麻木疼痛的区域
温馨提醒：腕管综合征的典型表现包括手指疼痛或感觉障碍(典型症状是桡侧三指，但可弥漫整个手掌，也可向手腕近端放射状)。夜间或清晨症状往往更严重。
肘管综合征
肘管综合症则是压迫尺神经，
影响其神经分配区域，
会出现肘内侧的疼痛感。
这种疼痛可以是钝痛、刺痛或隐隐作痛，程度不一。疼痛通常会从肘关节向手以及手指放射，尤其是小指和无名指，有麻木或者针扎样的感觉。很难将小指与其他手指并在一起。
肘管综合征（是尺神经被压迫）
麻木疼痛的区域
早期症状是间歇性的，发麻一段时间就好了，通常和手肘的体位有关，例如，肘部长时间弯曲，长期使用电脑，或者睡觉采取枕肘的姿势。最常见的是在睡觉时，有些患者在夜间被“麻醒”。
温馨提醒：肘管综合征，如果不及时治疗，可发展为肌肉无力和肌肉萎缩。慢性肘管综合征患者会出现爪形手，无名指及小指肌肉萎缩，严重影响日常生活。
…… ……
腕管综合征和肘管综合征
会同时出现吗？
同时患有肘管和腕管综合征的
情况并不罕见。
双臂同时出现情况也比较常见。
当患者感觉手指都麻木时，
最好对肘部和腕管综合症都进行检查。
同时还需要筛查其他
可能导致手麻木的神经疾病，
例如颈部神经受压、糖尿病等。
如何治疗和预防？
肘管综合征的治疗
与腕管综合征类似，
包括保守疗法和手术疗法。
保守疗法：患者教育、习惯改变、非类固醇类药物、非甾体抗炎药、夹板、护肘/护腕、物理疗法、超声波治疗、皮质类固醇注射。
手术疗法：当保守疗法效果不佳时，可选择手术疗法，包括单纯神经减压，尺神经前移位减压(皮下，肌下，或肌内)，或内上髁切除术。
肘管综合征
预防肘管综合征最有效的方法
主要是减轻肘管的压迫。
1、养成良好的睡眠习惯，避免肘部长时间受压；
2、长时间伏案人员肘部使用软垫，减轻肘管刺激；
3、肘部骨折，尤其是肱骨髁上骨折治疗时尽量较好地进行复位，避免形成肘关节外翻、内翻畸形。
腕管综合征
预防腕管综合征的发生，需要纠正手腕的不良使用习惯，加强手腕等上肢力量训练，养成良好习惯。
尽量避免长时间手腕用力的工作，以及手腕在冷水中长时间浸泡工作。
纠正不良的手腕使用习惯，如长期侧身使用键盘鼠标或键盘鼠标的位置不宜过高或过低。
工作间隙要经常活动腕部，
做腕关节屈伸运动。
双手交替互握，
做腕关节过度屈伸训练。
手麻是一个常见的症状，
很多疾病都会引起手麻，
手麻也可以是很多隐藏疾病的表现之一。
临床中遇到手麻的症状，
我们大多会想到神经系统的疾病，
而导致手麻可不仅局限于神经系统疾病。
所以，出现手麻等症状无法缓解时
要及时前往医院 明确病因 及时治疗
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