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周围神经损伤如何与其他疾病区分?
这类的病症要与末梢神经炎和神经根型颈椎病相鉴别。
1.末梢神经炎以手指麻木为主,疼痛较轻,多为双手,呈对称性感觉障碍,鉴别时困难不大。神经根型颈椎病与腕管综合征的鉴别很重要,二者均可有手指麻木,疼痛,但治疗完全不同,同时,二者有可能同时存在,即同一个病人同时患颈椎病及腕管综合征,需要仔细区分,分别治疗才能取得良好疗效。
2.神经根型颈椎病的特点是疼痛呈放射性,从颈部,肩部向远端放射,患者同时有颈部,肩部,上肢及手的症状,疼痛与颈部活动有一定关系,颈椎X线片及CT可显示颈椎退行性变,相应神经根孔狭窄,疼痛及感觉障碍范围广,肌电图可提供鉴别诊断依据,腕管综合征表现为夜间手指疼痛,压指试验阳性,肌电图检查从近侧腕横纹到大鱼际的正中神经传导速度延长。
出现类似症状,首先要查体,了解病人不舒服的部位,时间和伴随的一些症状,再结合常规的神经检查,如:神经彩超,肌电图检查,更先进一点核磁共振检查,对神经损伤尤其是早期的臂丛神经检查更加准确有效。
周围神经损伤有哪些治疗方法?
疾病的治疗应根据病情轻重、病程长短而定。
1.病情轻、麻痛间隙发作、无肌萎及运动障碍、病程短在3个月内应进行保守治疗,进行肩部肌肉的锻炼,如打羽毛球、乒乓球、上肢体操等;服 B 族维生素及康复治疗。
2.病情重、出现肌肉萎缩、影响手部功能,经保守治疗3个月无效者应考虑手术治疗;现在都提倡微创治疗,通过很小的切口,解决大问题,例如腕部切口,还可以做关节镜下做切开。
郑州仁济医院在臂丛神经损伤领域深耕数十年,是河南省臂丛神经诊疗基地。如有腕管综合征的相关疑问,可点击在线咨询,或是拨打电话:0371-5563 0033,有专业医师为您在线解答!郑州仁济医院官方服务号
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