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腕管综合征是什么原因引起的?
腕管综合征是指正中神经在腕管处受到压迫,是神经卡压性疾病,由于手腕部劳损导致。正中神经在腕管处与屈指肌腱一同经过腕管,腕管是由底部腕骨和掌侧腕横韧带形成,一个空间恒定的封闭骨纤维管道。尤其是屈指伸肌腱的肌肉较低,在屈伸活动时经常会有肌肉进入腕管内,导致腕管容积压力增大,正中神经紧接着腕横韧带,容易出现受压迫的表现。
一、主要病因
1、外源性压迫:因腕横韧带坚韧,来自腕管表面的压迫较为少见。
2、管腔本身变小:腕横韧带可因内分泌病变(肢端肥大症、黏液性水肿)或者外伤后瘢痕形成而增厚;腕部骨折、脱位可使腕管后壁或侧壁突向管腔,使腕管狭窄。
3、管腔内容物增多、体积增大:腕管内腱鞘囊肿、神经鞘膜瘤、脂肪瘤、外伤后血肿机化以及滑囊炎、屈指肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高等,都将过多占据管腔内容积,而使腕管内各种结构相互挤压、摩擦,从而刺激或压迫正中神经。
二、诱发因素
1、内分泌病变,例如肢端肥大症、黏液性水肿等易引起腕横韧带的增厚。
2、外伤后瘢痕形成或者骨折脱位等易引起腕管狭窄。
3、有职业因素,长期过度使用腕部。
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