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腕管综合征是什么?
腕管综合征是指正中神经在腕管处受到压迫,是神经卡压性疾病,由于手腕部劳损导致。正中神经在腕管处与屈指肌腱一同经过腕管,腕管是由底部腕骨和掌侧腕横韧带形成,一个空间恒定的封闭骨纤维管道。尤其是屈指伸肌腱的肌肉较低,在屈伸活动时经常会有肌肉进入腕管内,导致腕管容积压力增大,正中神经紧接着腕横韧带,容易出现受压迫的表现。
神经受压之后会出现神经水肿、脉膜增厚、局限神经变细会引起传导障碍,会引起正中神经支配的拇指、食指、中指和无名指一侧感觉减退,表现为手麻。严重时经常会夜间麻醒,或者手腕处于掌屈、背伸时间较长后,会有麻木感加重的表现,甩手之后有一定的缓解。通过肌电图检查可以发现正中神经在手腕部传导速度明显减慢。
腕管综合征怎么办?
腕管综合征指的是腕管内的正中神经由于多种原因导致其受压而产生相关症状,如手部活动和感觉障碍等。如果症状较轻,则考虑非手术的保守治疗方式,如避免腕部过度的用力活动以减轻腕管内压力,减轻神经受压,给予对症的非甾体类消炎药如扶他林或塞来昔布等以减轻神经根水肿,口服营养神经的药物如甲钴胺片,也可以进行局部封闭治疗。如果保守效果不佳,则手术治疗,彻底切开腕管松解正中神经。
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