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为什么会得腕管综合征?
腕管综合征发生的原因,是腕管内压力增高导致正中神经受卡压。正中神经和屈肌腱由腕管内通过(屈拇长肌腱,4条屈指浅肌腱,4条屈指深肌腱)。 尽管腕管两端是开放的入口和出口,但其内组织液压力却是稳定的。有研究认为过度使用手指,尤其是重复性的活动,如长时间用鼠标或打字等,可造成腕管综合征。
怎样进行腕管综合征的治疗?
1.保守治疗
(1)药物治疗:主要为神经营养药及一些止痛药物。神经营养药目前临床上常用的为甲钴胺;止痛药大多为口服的非甾体类解热抗炎药以及一些外用的药膏。
(2)腕部制动:主要是减少腕部活动,将腕关节以石膏托固定于功能位。应用石膏托时可先全天固定3周,之后仅于夜间固定。腕关节制动对缓解腕管内充血水肿有一定效果。
(3)封闭治疗:一般认为局部封闭的治疗为1~2个疗程,1次/周,2~3次为1个疗程。局部封闭药由醋酸曲安奈德加1%利多卡因配制而成,用量4~5 ml/次。
2.手术治疗
(1)常规切开手术:切断腕横韧带,松解正中神经。效果确切,部分患者可以获得立竿见影的效果。
(2)关节镜治疗:属微创手术,但容易出现副损伤,疗效有待进一步评估。
郑州仁济医院在臂丛神经损伤领域深耕数十年,是河南省臂丛神经诊疗基地。如有腕管综合征的相关疑问,可点击在线咨询,或是拨打电话:0371-5563 0033,有专业医师为您在线解答!
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