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腕管综合征是正中神经在腕管内受压,表现为拇指、食指、中指和环指尺侧半的麻木,有时会疼痛,严重时,拇外展肌力弱。夜间麻醒史和加重是本病的一个典型的临床特点。神经感觉异常只限于腕部以下的正中神经分布区,这也是本病的特点。拇指外展功能的障碍是本病的另一个明显特点。个别患者可能出现手指发凉,皮肤发亮、发干,指甲脱落,水泡,溃疡,皮肤干燥或者交感,副交感神经功能受影响的症状。

一、保守治疗:
1、减少手指的活动量,因为很多腕管综合征,都是由于手腕和手指活动量过大,导致腕管压力增高,引起正中神经压迫产生手麻;
2、营养神经:比如口服甲钴胺,或者是肌肉注射腺苷钴胺进行营养神经治疗;
3、疼痛、麻木症状比较严重,可以口服抗炎镇痛药物控制炎症反应,神经受到压迫时都会有无菌性炎症,神经会有水肿,通过口服抗炎镇痛药物,能够缓解一部分神经水肿,改善症状。
二、手术治疗:经过一段时间治疗之后,手麻没有明显缓解,应该进行肌电图检查。确定正中神经在手腕部传导速度减慢,超过正常值一半以上,说明神经卡压较严重,在保守治疗没有效果的情况下,应该手术治疗。在手腕掌侧做弧形切口,切开腕横韧带,可以解除正中神经压迫。如果发现正中神经外膜有明显增厚,可以对正中神经进行外膜松解,手术之后手麻症状会很快缓解,手术效果较好。
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