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腕管综合征是腕部常见的神经卡压疾病,腕管由背侧的腕骨和掌侧的腕横韧带组成的骨纤维鞘结构,正中神经影响主要伴有三个半手指的麻木,即拇指、食指、中指、还有一半的无名指出现这类麻木症状,临床扣压腕管部位时出现Tinel征阳性,叩击时患者有手掌部位的放电感。结构里有9根肌腱、1根神经,由于正中神经受到卡压,出现手部症状,桡侧三个半手指感觉麻木,严重卡压时造成大鱼际肌萎缩。
腕管综合征是临床常见病,病变部位在手掌正中间,内含手的屈肌腱和正中神经。怀疑患者有腕管综合征时需要做肌电图,进一步明确神经损害程度。症状比较轻的患者若由反复活动手腕劳损引起,需用营养神经的药物、活血化瘀的中药、舒筋活络类的药物进行治疗。没有明显的缓解且确实卡住时,需要做手术,在腕管部位把正中神经进行松解。
怎么康复锻炼是患者非常关心的问题。早期可以做腕部手指操,但是不能过度运动。因为过度做家务以后,肌腱反复在腕管内拉伸,造成局部水肿,要抬高患肢、减少局部水肿,甚至有些严重的情况下,可以冷敷,因为热敷会加重局部组织水肿。
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