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腕管综合征是指正中神经在腕部通过的腕管变窄、压力增高,使正中神经受压、缺血而造成正中神经功能障碍的一种慢性疾病,多见于40岁以上女性。临床主要表现为手的拇指、食指、中指的疼痛和麻木,以中指为重,疼痛和麻木往往夜间更加明显。病程长者可以出现手大鱼际肌萎缩。
导致腕管综合征的原因,一种是外源性的压迫,也就是腕管外对腕管产生压迫,比如腕横韧带的肥厚,或者严重的瘢痕,或者是良性肿瘤,均可以造成压迫。
第二种是腕管本身的狭窄,比如内分泌病导致的腕横韧带的水肿、肥大或者外伤瘢痕形成的增厚。
第三种是腕部的骨折,比如克雷氏骨折、肘关节、腕关节的骨折、腕骨的骨折、或者腕骨周围的骨折,使腕管壁凸向管腔,使腕管狭窄,使正中神经受压。.
第四种就是腕内容物的增加,就是腕管内的内容物增加了,体积大了,比如腱鞘囊肿,神经本身长了肿瘤,比如神经鞘瘤,还有脂肪瘤,还有血肿的激化以及滑囊炎。结构过多的占据了腕管的容积,使腕管内的各种结构相互挤压摩擦,就会造成神经功能出现问题,就是正中神经出现问题。还
第五种是长期过度用力使用腕部,比如木工、厨子,腕管内的压力反复急剧的变化,过度屈曲、过度伸直,这时候腕管内的正中神经也容易受到损伤,压力改变也是正中神经发生慢性损伤的原因。
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