当前位置:郑州仁济医院_郑州医院骨科 > 臂丛神经诊疗中心 > 腕管综合征 >
腕管综合征是指正中神经在腕管处受到压迫,是神经卡压性疾病,由于手腕部劳损导致。正中神经在腕管处与屈指肌腱一同经过腕管,腕管是由底部腕骨和掌侧腕横韧带形成,一个空间恒定的封闭骨纤维管道。尤其是屈指伸肌腱的肌肉较低,在屈伸活动时经常会有肌肉进入腕管内,导致腕管容积压力增大,正中神经紧接着腕横韧带,容易出现受压迫的表现。
神经受压之后会出现神经水肿、脉膜增厚、局限神经变细会引起传导障碍,会引起正中神经支配的拇指、食指、中指和无名指一侧感觉减退,表现为手麻。严重时经常会夜间麻醒,或者手腕处于掌屈、背伸时间较长后,会有麻木感加重的表现,甩手之后有一定的缓解。通过肌电图检查可以发现正中神经在手腕部传导速度明显减慢。当腕管综合征严重的时候,也会发生手部的肌肉的萎缩,需要及时通过肌电图来判断损伤的程度,进行相应的治疗。
郑州仁济医院臂丛神经诊疗中心主任张松健说,患上腕管综合征后,通常需要用以下2种方法进行治疗:
一、保守治疗:
1、减少手指的活动量,因为很多腕管综合征,都是由于手腕和手指活动量过大,导致腕管压力增高,引起正中神经压迫产生手麻;
2、营养神经:比如口服甲钴胺,或者是肌肉注射腺苷钴胺进行营养神经治疗;
3、疼痛、麻木症状比较严重,可以口服抗炎镇痛药物控制炎症反应,神经受到压迫时都会有无菌性炎症,神经会有水肿,通过口服抗炎镇痛药物,能够缓解一部分神经水肿,改善症状。
二、手术治疗:
经过一段时间治疗之后,手麻没有明显缓解,应该进行肌电图检查。确定正中神经在手腕部传导速度减慢,超过正常值一半以上,说明神经卡压较严重,在保守治疗没有效果的情况下,应该手术治疗。在手腕掌侧做弧形切口,切开腕横韧带,可以解除正中神经压迫。如果发现正中神经外膜有明显增厚,可以对正中神经进行外膜松解,手术之后手麻症状会很快缓解,手术效果较好。
郑州仁济医院在臂丛神经损伤领域深耕数十年,是河南省臂丛神经诊疗基地。如有腕管综合征的相关疑问,可点击在线咨询,或是拨打电话:0371-5563 0033,有专业医师为您在线解答!郑州仁济医院官方服务号
扫码关注,预约挂号,高效便捷的线上服务