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腕管综合征具体表现为拇指、食指、中指和环指尺侧半的麻木，有时会疼痛。当腕管综合征严重时，拇外展肌力弱。夜间麻醒史和加重是本病的一个典型的临床特点。神经感觉异常只限于腕部以下的正中神经分布区，这也是本病的特点。
其中拇指外展功能的障碍是本病的另一个明显特点。个别患者可能出现手指发凉，皮肤发亮、发干，指甲脱落，水泡，溃疡，皮肤干燥或者交感，副交感神经功能受影响的症状。
腕管综合征多发于手工劳动者，尤其女性多见，文献中报道女性与男性的比例大约为6:1。当患上腕管综合征后，患者具体表现为桡侧的3个半手指的皮肤感觉减退、麻木，就是拇指、食指、中指和环指靠近拇指的这一侧，其中最常见食指和中指发病的。腕管综合征的典型的症状是有夜间麻醒的症状，这是典型的腕管综合征症状，当患者发病后还从事劳动，比如洗衣服或者做饭等活动之后症状加重，有时刺痛会向上肢放射。
在严重的病人会发现出现大鱼际肌的萎缩，这块肌肉变得扁平，称之为猿手。因为这块肌肉的受损会导致拇指对掌的力量的下降。但是通过检查，最常用肌电图的检查，肌电图能够监测出神经传导速度的变化，通过速度的变化，对腕管综合征的判断有很大的帮助。
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