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腕管综合征是指正中神经在腕管处受到压迫,是神经卡压性疾病,由于手腕部劳损导致。
正中神经在腕管处与屈指肌腱一同经过腕管,腕管是由底部腕骨和掌侧腕横韧带形成,一个空间恒定的封闭骨纤维管道。尤其是屈指伸肌腱的肌肉较低,在屈伸活动时经常会有肌肉进入腕管内,导致腕管容积压力增大,正中神经紧接着腕横韧带,容易出现受压迫的表现。
当患者患上腕管综合征后,较为常见的症状表现为患者腕部夜间发麻,且易被麻醒,需不自觉甩动腕关节方可入睡,并伴有桡侧三指半麻木及拇指根部肌肉萎缩,若上述症状持续几周仍存在,常可确定其为腕管综合征。
腕管综合征要如何治疗才有效?
郑州仁济医院张松健说,主要依据患者的病情而定,主要分为非手术治疗和手术治疗两大方案。
对于新发作、轻度发作或预期有所好转的患者,建议非手术治疗,即保守治疗。这时医生会建议患者进行休息,使用非甾体抗炎类药物,正中位甲板固定和激素注射。
手术治疗则适用于持续麻木症状大于1年无缓解、感觉缺失、掌肌力弱和萎缩。对于双侧腕管综合征患者,通常首先对疼痛严重的一侧进行手术,然而如果双侧的情况都很严重,并且如果病程的进展已经超出了疼痛阶段,仅仅导致无力和麻木,则最好先在状况比较好的一侧手术,以试图至少在一侧使正中神经得到最大程度的恢复,也可以同时进行双侧手术。对于严重的病例,神经功能可能不会立即恢复,应该等到1年之后再评价效果。
郑州仁济医院在臂丛神经损伤领域深耕数十年,是河南省臂丛神经诊疗基地。如有腕管综合征的相关疑问,可点击在线咨询,或是拨打电话:0371-5563 0033,有专业医师为您在线解答!
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