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腕管综合征主要分为以下3类:
1.慢性腕管综合征好发于中老年人群,女性的发病率远高于男性,男女比例大于1:5。病程长,多为双侧,起病时麻痛可不严重,但随时间而加重,常有夜间加重,病人可因为这个被麻醒,醒后做甩手、搓手等活动之后可好转。部分病人的麻痛还向上放射至肘部、肩背部。后期还可发生拇指活动受限、手部不灵活,甚至大鱼际肌萎缩。
2.急性腕管综合征并不多见,一般发生在腕部创伤后,腕管内水肿、血肿、骨块向腕管内移位压迫等造成。疼痛麻木较严重,患者常常不可忍受而需急诊手术减压。
3.动力型腕管综合征在门诊偶尔会发现,多发生于青壮年体力劳动者,男性居多,多为单侧发病。体力工作比较重,重复使用手比较多时发生麻痛,一般是暂时性的,休息可好转。
如何诊断自己患腕管综合征?
判断是否患上腕管综合征,可以通过影像检查来确定:
电生理检查:电生理检查提示大鱼际肌肌电图及腕指的正中神经传导速度测定有神经损害征,对诊断有一定意义。
X线检查:X线平片可了解腕骨部位有无骨、关节病理改变。
关节镜检查:关节镜检查是近年来开展的一种新的检查方法,在关节镜下可以了解腕管内的病理改变情况,可以进一步明确断,也可以在镜下做腕管松解术。
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