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腕管综合征如何分类?
腕管综合征是腕部常见的神经卡压疾病,腕管由背侧的腕骨和掌侧的腕横韧带组成的骨纤维鞘结构,结构里有9根肌腱、1根神经,由于正中神经受到卡压,出现手部症状,桡侧三个半手指感觉麻木,严重卡压时造成大鱼际肌萎缩。腕管综合征常分为3个类型:慢性腕管综合征、急性腕管综合征和动力型腕管综合征。3个类型的腕管综合征都有共同的症状,即拇、食、中、环指指腹侧的麻木、疼痛,但由于病程长短和致病因素不同而各有其特点。
1.慢性腕管综合征好发于中老年人群,女性的发病率远高于男性,男女比例大于1:5。病程长,多为双侧,起病时麻痛可不严重,但随时间而加重,常有夜间加重,病人可因为这个被麻醒,醒后做甩手、搓手等活动之后可好转。部分病人的麻痛还向上放射至肘部、肩背部。后期还可发生拇指活动受限、手部不灵活,甚至大鱼际肌萎缩。
2.急性腕管综合征并不多见,一般发生在腕部创伤后,腕管内水肿、血肿、骨块向腕管内移位压迫等造成。疼痛麻木较严重,患者常常不可忍受而需急诊手术减压。
3.动力型腕管综合征在门诊偶尔会发现,多发生于青壮年体力劳动者,男性居多,多为单侧发病。体力工作比较重,重复使用手比较多时发生麻痛,一般是暂时性的,休息可好转。
如何有效治疗腕管综合征?
郑州仁济医院张松建主任说,当出现腕管综合征后,患者可以进行保守治疗,进行热敷治疗,用热水浸泡,做按摩,同时烤灯照射,外用膏药,口服迈之灵消肿,口服三七胶囊活血化瘀治疗,疼痛剧烈可以服用布洛芬或者双氯芬酸钠缓释胶囊,对于促进改善有帮助。如果治疗后无法改善,需要进行手术处理。术后早期可以做腕部手指操,但是不能过度运动。因为过度做家务以后,肌腱反复在腕管内拉伸,造成局部水肿,要抬高患肢、减少局部水肿,甚至有些严重的情况下,可以冷敷,因为热敷会加重局部组织水肿。
郑州仁济医院在臂丛神经损伤领域深耕数十年,是河南省臂丛神经诊疗基地。如有腕管综合征的相关疑问,可点击在线咨询,或是拨打电话:0371-5563 0033,有专业医师为您在线解答!
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