腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患，也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。

　　郑州仁济医院张松健说，临床上关于腕管综合征的治疗，主要有这6种方法：

　　1、屈腕试验：将腕关节过度背伸坚持60秒，如果患者出现手指麻木、疼痛、烧灼感，即屈腕试验阳性，基本可以判断患有腕管综合征；

　　2、神经叩击检查：用手指或叩诊锤叩击腕部正中神经，出现手指麻木、放电样感觉，叩击试验判断为阳性；

　　3、运动检查：用手指对抗拇指的外展动作，如果这时和健侧对比发现手指拇指外展力量减弱，或者发现手大鱼际向对侧明显萎缩，判断为手部肌肉肌力下降和肌肉萎缩；

　　4、X线检查：对于既往有腕关节骨折或外伤病史的患者，会发现腕部有陈旧性骨折、畸形，或腕管内有骨块压迫正中神经；

　　5、电生理检查：包括肌电图、神经传导速率测定等是判断腕管综合征的金标准，临床应用非常广泛；

　　6、超声检查：早期腕管综合征通过超声可以判断手部正中神经水肿、腕横韧带增厚等情况，也可作为诊断腕管综合征的依据。

　　对于腕管综合征的治疗，首先用保守治疗的方法，如果保守治疗无效可以考虑手术治疗。

　　在保守治疗方面要注意休息，尽量减少腕关节的活动，可以用关节支具固定，配合理疗，可以缓解症状。如果疼痛较重，可以进行封闭治疗，能够起到消炎、镇痛的效果。患者也可以在医生的指导下服用非甾体类的消炎药。此外还要服用营养神经的药物，包括生素B1、维生素B12，目的是减轻局部水肿、消炎、止疼、营养受伤的神经。

　　如果保守治疗无效或者因为骨折脱位、占位性病变，造成正中神经的卡压、大鱼际肌萎缩，正中神经分布区有明显的感觉减退，就需要考虑手术治疗，手术治疗的方法包括开放性腕管减压术和内镜下腕管松解减压术。

     郑州仁济医院在臂丛神经损伤领域深耕数十年，是河南省臂丛神经诊疗基地。如有腕管综合征的相关疑问，可点击在线咨询，或是拨打电话：0371-5563 0033，有专业医师为您在线解答！

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