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郑州仁济医院张松健主任说,腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中最常见的一种。
患有腕管综合征的患者,首先会感到桡侧三个手指端麻木或疼痛、持物无力、以中指为甚。夜间和清晨症状最重,抖动手腕症状可以减轻,有时疼痛可牵涉到前臂。
那么腕管综合征要如何治疗才有效?
张松健主任说,主要依据患者的病情而定,主要分为非手术治疗和手术治疗两大方案。
对于新发作、轻度发作或预期有所好转的患者,建议非手术治疗,即保守治疗。这时医生会建议患者进行休息,使用非甾体抗炎类药物,正中位甲板固定和激素注射。
手术治疗则适用于持续麻木症状大于1年无缓解、感觉缺失、掌肌力弱和萎缩。对于双侧腕管综合征患者,通常首先对疼痛严重的一侧进行手术,然而如果双侧的情况都很严重,并且如果病程的进展已经超出了疼痛阶段,仅仅导致无力和麻木,则最好先在状况比较好的一侧手术,以试图至少在一侧使正中神经得到最大程度的恢复,也可以同时进行双侧手术。对于严重的病例,神经功能可能不会立即恢复,应该等到1年之后再评价效果。
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