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腕管综合征是什么?
腕管综合征是指正中神经在腕管处受到压迫,是神经卡压性疾病,由于手腕部劳损导致。正中神经在腕管处与屈指肌腱一同经过腕管,腕管是由底部腕骨和掌侧腕横韧带形成,一个空间恒定的封闭骨纤维管道。尤其是屈指伸肌腱的肌肉较低,在屈伸活动时经常会有肌肉进入腕管内,导致腕管容积压力增大,正中神经紧接着腕横韧带,容易出现受压迫的表现。
腕管综合征怎么治疗?
腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患。其病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压而引起的手指麻木和功能障碍。在治疗上,首先是非手术治疗,口服消炎止疼药和局部注射皮质类固醇药物是常用的方法。国外有医生常常建议患者采用支具制动来控制病情发展,佩戴后腕关节被控制在伸直中立位,有缓解症状的作用,使不影响睡眠,但这无助于消除腕管内的压力,不是根本的治疗方法。激素局部封闭治疗,尽管可以短期内缓解症状,但存在并发症,如损伤正中神经等,不建议常规应用。因此,手术治疗可以松解正中神经,切开松解减压。最好是在止血带下进行,可以减少或避免造成一束甚至几束的正中神经损伤。
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