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腕管综合征是指正中神经在腕管处受到压迫,尤其是屈指伸肌腱的肌肉较低,在屈伸活动时经常会有肌肉进入腕管内,导致腕管容积压力增大,正中神经紧接着腕横韧带,容易出现受压迫的表现。腕管综合征多见于劳损,经常用腕部活动的人,劳动人民过去用腕部揉面,或有不当体育锻炼,腕管过度活动,常接触凉水,使腕部组织变脆,持续劳损,退变后造成腕管狭窄。多见于劳动人民腕部过度应用的人群。
当正中神经受压之后,患者会出现神经水肿、脉膜增厚、局限神经变细会引起传导障碍,会引起正中神经支配的拇指、食指、中指和无名指一侧感觉减退,表现为手麻,严重时经常会夜间麻醒,或者手腕处于掌屈、背伸时间较长后,会有麻木感加重的表现,甩手之后有一定的缓解。通过肌电图检查可以发现正中神经在手腕部传导速度明显减慢。
腕管综合征的治疗,要需要根据职业、原因的不同而采用不同的治疗方式。
对于年轻的腕管综合征的患者,多数是因为键盘手或者手指屈伸活动过多所致,这时候可以用特殊的腕部的支具佩戴,减少在工作中造成腕管压力的增加,再加上神经营养药物,以及非甾体消炎药物的服用,病情会好转,病人并不是必须做手术治疗。
如果是腕部有新生肿物、滑膜炎症、骨折造成腕管内容物减少,甚至出现夜间明显的麻醒史与鱼际肌的萎缩的病人,是需要采用手术治疗的。因为神经病变到中晚期,只有早期解除神经的卡压,才能促进神经有所恢复。
郑州仁济医院在臂丛神经损伤领域深耕数十年,是河南省臂丛神经诊疗基地。如有腕管综合征的相关疑问,可点击在线咨询,或是拨打电话:0371-5563 0033,有专业医师为您在线解答!
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