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多指、并指等先天畸形的发生 约为出生人口的1%
拇指多指畸形 医生妙手完美手术
来源:《大河报》B15版 http://newpaper.dahe.cn/dhb/html/2013-07/24/content_928858.htm?div=-1
□记者 林辉 通讯员 高星
大拇指分叉、小拇指分叉在医学上统称为多指
多指症多发拇指旁
正常人一般只有两个大拇指,可家住许昌的5个月大的明明,却长出四个大拇指,不过在郑州仁济医院医护人员的帮助下,上周,多出来的两根手指已被成功切除。
郑州仁济医院院长侯建玺说,多指、并指畸形有一部分是遗传性的,但主要原因是由于母亲在怀孕早期接触化学药物、辐射、病毒感染等引起的,还可能是准爸爸烟酒过量引起。多指、并指畸形,既妨碍孩子手的功能活动,又影响美观,需要根据个体情况采取不同的方式治疗。
“一般来说,3至6个月大时为较佳手术年龄,此时孩子生长发育、组织愈合较快,骨折、关节脱位、畸形易于矫正。”侯建玺说,通过周密的检查,如果多生手指仅以狭小的线状皮蒂和正常手指相连,在出生后任何时期均可施行手术切除;但多生手指有指甲、骨关节、肌腱和神经血管束与正常手指相连,需施行关节囊、肌腱等较复杂的手术,可推迟到学龄前施行手术;而需施行骨关节等手术,可待骨骺发育接近停止或成年后施行。
侯建玺说,除了在术前制定周密的诊疗计划,郑州仁济医院在治疗多指畸形时,采取的都是微创切口,术后缝线全部是美容缝合线,拆除缝线后采取的是祛疤痕治疗,基本上术后无明显疤痕,真正做到外形美观。介绍阅读:多指宝宝坎坷人生路
并指畸形双侧同发
侯建玺说,并指畸形常在双侧同时发生,呈对称性,以发生在中环指间者较多见,有时可有三四个或全部手指并指。
多指术前术后对比
并指手术时机要因人而异。侯建玺说,一般可于学龄前后施行。对于那些只表现为指蹼稍长的并指,如不及时分开将会影响手指的发育和功能,可以于3~4个月大时手术。
对多发生于食指和中指的先天性巨指畸形,侯建玺说,对于手指单纯增粗,畸形轻微的婴幼儿患者,可以施行软组织切除术,同时将受累增粗的指掌侧总神经或指掌侧神经切除,或做大部切除,保留一小部分神经组织的连续性,以便使残留的神经仍保留有较好的感觉支配,同时可阻止手指过度生长。如果巨指太大,不但外形难看、感觉和运动功能丧失,还影响临指的功能和全手的功能,应施行部分或全部截指。
侯建玺说,对并指畸形及早施行手术,既不会对孩子骨骼和以后身体的成长造成危害,手术后疤痕也会随着孩子成长逐渐变淡,可直接咨询郑州仁济医院(郑州市城东路与凤凰路交叉口向东50米路南)的医生,也可通过电话0371-5563 0033或者QQ1329835174咨询医生。
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