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为深入贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》,筑牢基金安全防线,提升医院医保精细化管理水平,3月29日下午,郑州仁济医院在南院区学术报告厅举办专题培训会。

郑州仁济医院党支部书记郭涛霞 主持会议

会议特邀河南省医疗保障局政策法规处处长王二锋、中国医学科学院阜外医院华中医院医保办主任杨振岭作专题授课。院领导、各科室负责人及医保联络员等参加培训。

左一杨振岭主任 右一王二锋处长
王二锋处长深度解读了4月1日起施行的《实施细则》,围绕“宽严相济”的立法理念,剖析了支付方式改革下的新型违规认定、欺诈骗保的客观化判定、轻微违法免罚与首违慎罚机制等核心要点,强调医院要从“被动执行”转向“主动作为”,压实基金安全第一责任。

河南省医疗保障局政策法规处处长王二锋

杨振岭主任结合实战经验,分享了《医院医保管理要点》。他从管理定位、基金监管、贯标建设、支付方式改革等维度,系统讲解了如何构建全院协同的医保管理体系,并通过DIP盈余分析、智能审核等案例,为医院降本增效提供了可落地的路径。

中国医学科学院阜外医院华中医院医保办主任 杨振岭

在交流答疑环节,参会人员就日常诊疗中的医保困惑与专家深入互动。大家纷纷表示,培训内容“解渴”又“醒脑”,为规范医疗行为、防范违规风险指明了方向。



郑州仁济医院将以此次培训为契机,持续完善院内医保管理制度,强化智能监管与自查自纠,让合规成为习惯,用专业守护百姓“救命钱”。
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