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针对桡神经损伤的病因,归纳为以下5点:
1、压迫,比如睡觉时头枕胳膊时间过长,或者醉酒之后一个体位时间过长压迫桡神经引起的桡神经麻痹,这种麻痹一般来说会逐渐恢复,观察时间在数天到数周,功能会逐渐恢复。
2、手术中止血带的使用,止血带有时对桡神经会有压迫,产生肢端麻痹,也需要观察数周时间才能恢复。
3、闭合性的牵拉或者挤压性损伤,这种损伤对神经的损伤更为广泛,比一般的压迫要严重,一般在三周时要复查肌电图检查,确定神经损伤的严重程度,判断是手术松解,还是观察神经恢复的进展。
4、锐性的切割性损伤,比如外伤导致的桡神经的断裂,一般来说桡神经远端功能完全消失,有外伤的伤口,应该一期进行清创探查和桡神经的修复。
5、桡神经损伤是其他臂丛神经损伤的一个组成部分,臂丛神经损伤会导致桡神经分支受到损伤,产生相应的症状。
桡神经损伤后还能恢复吗?
如果桡神经损伤是一般牵拉损伤,神经的连续性和完整性是好的,这种情况可以选择保守治疗,比如营养神经药物鼠神经生长因子,同时腕关节及掌指关节给予背伸位石膏功能位固定。同时配合神经松动手法,以及电刺激、主动训练等综合训练方法,才能达到满意的效果。在神经损伤后的3个月是恢复的黄金时间,建议患者早期在医院进行运动训练,与患者自行训练相比恢复更快。
如果是外伤导致的,桡神经出现撕裂或者断裂,需要急诊做手术治疗,对断裂的桡神经给予清创缝合,缝合以后辅助石膏固定,再给予营养神经的药物治疗,比如鼠神经生长因子、甲钴胺等。桡神经损伤如果严重了,不一定能够恢复功能,而且恢复的时间比较长,一般需要好几个月以上。
郑州仁济医院在臂丛神经损伤领域深耕数十年,是河南省臂丛神经诊疗基地。如有桡神经损伤的相关疑问,可点击在线咨询,或是拨打电话:0371-5563 0033,有专业医师为您在线解答!郑州仁济医院官方服务号
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