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如何判断患了小儿脑瘫?

来源:郑州仁济医院    时间:2017-03-13

  对于脑损伤的孩子,如果能早发现、早诊断、早治疗,往往可以取得比较理想的效果,能尽量减少脑损伤所导致的后遗症。那么妈妈如何通过孩子的表现,及早判断自己的孩子是不是脑瘫,从而及早就医呢?

  下面列出几项常见的脑损伤早期症状:

  1、在新生儿期(一个月之内)的小孩不会吸吮或吸吮无力或拒乳;

  2、小孩安静少动,哭声微弱或持续哭吵、难安抚;

  3、小孩全身发硬,身体紧绷,头背屈或头偏向一侧。

  4、僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布时,大腿不易外展(掰开);

  5、小孩长到1~3个月时,还会出现紧握拳,拇指内收,不注意看人,面部表情淡漠,俯卧位不能抬头;

  6、4~5个月时,眼睛不灵活,不会追视物件,不注意看人,表情呆板,不会翻身,俯卧位抬头小于90°,不主动伸手抓物或只用一只手抓物;

  7、6个月后异常姿势明显如手仍握拳,足尖着地,双下肢交叉等,同时伴有明显的运动发育落后。

  小儿脑瘫提早预防

  随着人们优生优遇意识的提高、二胎生育政策的开放,越来越多的高龄孕妇也加入到生产大军中,到底怀孕期间或者父母可以怎么样做,能尽量减少脑瘫发生的风险呢?

  ①出生前脑瘫的预防:积极开展早期产前诊断,胎儿预测,开展优生优育宣传教育,增进孕妇健康,防止发生先天性疾病。

  ②孕妇应该注意:避免病毒感染,如流感,风疹等。特别是在妊娠10~18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意防止感染。

  ③禁止吸烟,饮酒:避免接触有毒有害物质和放射线的照射。

  ④出生过程中脑瘫的预防:造成脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血,因此要预防早产、难产。做好难产胎儿的各种处理,这是预防脑瘫至关重要的一个环节。

  ⑤一旦出现新生儿窒息,颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。

  ⑥脑部感染、脑血管疾病、脑外伤等均可引起后天性瘫痪:因此要加强预防措施,防止发生上述疾病是预防后天性脑瘫的根本。

  脑瘫治疗方法那么多,怎么选择?

  治疗脑瘫的方式包括康复、手术、药物等等,那么什么情况需要手术治疗?是手术治疗好还是功能运动训练好呢?

  目前常见的手术治疗包括处理痉挛的选择性脊神经后跟切断术,以及挛缩管理的跟腱延长术等。一般因为手术对病人的身体打击较大,建议应在疾病早期选用其他疗法替代,除非患儿已出现关节畸形以及固定挛缩,可在成年后行手术治疗。

  脑瘫患儿一般需要终身的运动治疗,但是这种治疗并非是每天必须在医院,而是建立好医院-家庭康复模式,早期患儿年龄较小时以医院干预为主,家庭康复辅助,到后期患儿年龄较大,慢慢转为家庭康复为主,医院干预为辅的模式。

  脑瘫患儿I-II级的患儿较轻,可有较大希望过正常儿童的生活;家长可以根据制定的治疗方案在家中做相关的运动训练,如可步行的患儿可以在家中行复杂路面的行走、步行训练,核心肌群力量训练等。

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