当前位置:郑州仁济医院_郑州医院骨科 > 肢体矫形及功能重建中心 > 功能重建中心 > 拇外翻(大脚骨) >
拇趾向足的外侧过度倾斜称为拇外翻,畸形形成后难以自行矫形,局部疼痛逐渐加重,步行困难。而拇指外翻好发于成年人,有遗传因素者青年时即可发生,老年时由于足内收力量减弱,拇外翻常可加重,女性多于男性。
郑州仁济医院王宏鑫主任说,遗传因素是拇外翻发病的重要因素,尤其是在青少年拇外翻患者当中,许多的研究发现,拇外翻患者具有明显的家族史,这部分患者由于在发育当中与普通人是不一样的,会出现第一跖骨内翻,第一跖骨在这些关节处内翻成角,导致在发育过程中拇外翻的畸形越来越明显。因此,在面对青少年拇外翻的患者时尤其需要询问家族史和遗传史。
虽说拇指外翻的症状比较常见,但是临床上应以拇外翻超过25°,挤压第2趾,第一跖骨头处有拇囊炎疼痛者才可诊断为拇外翻,疼痛是主要的症状,也是治疗的主要依据。
王宏鑫主任说,拇外翻治疗是综合性治疗方式,需要结合足部正侧位的负重位平片,充分评估拇外翻角和跖间角,从而评估拇外翻的严重程度,以及2-5趾畸形程度和有无足底胼胝和足底压痛,从而采取针对性个体化治疗方案。拇外翻治疗当中,多采取截骨矫形术治疗方式,结合软组织松解,具体的手术方式和截骨类型、截骨部位,以及需要根据具体病人拇外翻参数指标严重程度进行个体化的治疗。
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