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郑州仁济医院王宏鑫说,遗传因素是拇外翻发病的重要因素,尤其是在青少年拇外翻患者当中,许多的研究发现,拇外翻患者具有明显的家族史,这部分患者由于在发育当中与普通人是不一样的,会出现第一跖骨内翻,第一跖骨在这些关节处内翻成角,导致在发育过程中拇外翻的畸形越来越明显。因此,在面对青少年拇外翻的患者时尤其需要询问家族史和遗传史。而女性由于穿鞋喜欢高跟鞋与尖头鞋,拇指外翻的发病率也高于男性。
王宏鑫主任说,拇指外翻如果症状较轻,不伴有活动障碍和严重畸形的可以选择佩戴矫形器给予纠正,另外应注意在穿鞋时选择一些比较宽松的、棉布做的鞋子,尽量避免长期穿高跟鞋、尖头皮鞋等不合脚的鞋子。
如果大拇指外翻比较严重的、伴有拇囊发炎的、出现严重脚趾畸形时,就应该选择手术矫正的,这种大拇指外翻已经发展成了骨性外翻,通过微创手术截骨矫正。
做完拇指外翻的手术后,一定要注意护理与锻炼。王宏鑫说,患者术后要多做下肢的运动。对下肢做适当的按摩,促进下肢静脉回流,避免形成下肢深静脉血栓和压疮。卧床时要勤翻身,勤叩背,防止形成坠积性肺炎。注意对伤口要做适当的无菌保护,避免伤口感染。
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