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卫健委官微一篇文章的留言,引出仁济13年前的故事!同样的“寄养”,这次不一样

来源:郑州仁济医院    时间:2023-11-13

温馨提醒:部分照片可能引起不适

6月13日,深圳卫健委 官微

发布了一篇题为

《把他右手“种”左腿上!

医生这操作,cpu给我干烧了》的文章

 

深圳卫健委官微 发布的文章

 
 
 

文章讲述的是

“右寄养手再造重建左手”的高难度病例

通篇读完,虽然被医生精湛的技术所折服

但是,作为仁济的一员

最让我们感动的是文章底部的一条留言

 

留言,是这样写的:

 

很多年前看了一个节目(好像是《走近科学》) 有个小女孩手不知道怎么了 长不好 医生在肚子上开了个口 把手放进去 手真的长好了

 

其实,留言里说的内容,就是央视《走近科学》栏目的其中一期——2011年播出的《长在腿上的“手”》,而这个案例就是郑州仁济医院在2010年救治的9岁小女孩。

 

 

 

央视播出《长在腿上的“手”》

 

这一创新之举,当时轰动了显微外科医疗界,也为后来再进行同类手术提供了宝贵的经验。


创新之举 轰动一时


距离节目播出已经过去了十余年

看过节目的人还能记得

足以说明这个案例 对人们的震撼程度

 

在今年6月份召开的“断肢异位寄养再植专家共识”的讨论会,专家组成员吴召森副院长,分享了郑州仁济医院寄养再造再植的成功经验和建议,为今后更系统规范的救治同类病例贡献了一份力量。

 
讨论会在湖北十堰举行

吴召森副院长分享了成功经验
 

2023年2月,吴召森副院长又一次采用

“寄养+再造”的技术

挽救了52岁贾大叔的左手

 

据了解,家住新密的贾大叔是一名工人,操作机器时发生意外,左手被严重挤压,紧急来到郑州仁济医院。

 

接诊的吴召森副院长为其查体,发现:左手背从腕关节到指尖剥脱,通俗的说,就是手部的整块皮肤几乎全部被揭掉。


 
手背皮肤大面积剥脱

4个手指毁损严重

尤其是食中指已无再植条件

 

左手背皮肤大面积缺损,并有肌腱血管神经断裂以及骨质外露、关节囊破裂等;尤其是食指、中指严重毁损,已经没有了挽救的条件。

 

与贾大叔和家属沟通时,吴召森副院长细致耐心的告知了伤情,并制定了两套救治方案:

 

第一种

 

 

寄养修复:

就是直接修复受损的肌腱神经血管以及关节等,并采用腹部皮瓣寄养的方式,覆盖裸露的组织,最直接的影响就是食指和中指的缺失;

第二种

 

 

寄养+再造:

就是在第一种治疗方案的基础上,多了对缺失的食指和中指进行再造,可以重新拥有左手的完整度和良好的功能。

 

同时,吴召森副院长还全面细致的为其分析了两种方案的优缺点,贾大叔和家人认真听了之后,毫不犹豫的选择了第二种治疗方案。

 

 
贾大叔和家人说,“52岁了,对我们来说,外形是其次,功能最重要。虽然是左手,但是手指缺失了,很多需要双手配合的工作就无法从事,所以我们强烈要求再造”。

 

 

针对贾大叔的情况,吴召森副院长带领团队,修复受损的无名指和小指,并通过皮瓣覆盖手背裸露组织的方式,将左手寄养在腹部。



用腹部皮瓣覆盖裸露组织并寄养在腹部

 

待皮瓣成活后,再进行手、腹分离,皮瓣的显微整形以及再造食指和中指的手术,以此保障左手的完整度和良好的功能。

 

手、腹分离后 愈合良好

 
 
 

 

吴召森副院长为了让再造的手指更自然,借助3D打印技术,1:1打印出左手的模型,精细的设计缺失手指所需的大小和外形。

 

术中,采用显微美学再造的方法,精准切取双足的第二足趾再造食中指,并在显微镜下吻合血管以及修复神经、肌腱等,采用美容缝合法进行缝合,历时8个小时的手术圆满成功。


 
成功进行显微美学手指再造

重新拥有了完整的左手

术后,经过医护和家人的精心照护,一切良好、恢复迅速。近期,来院复查,左手外形自然完整,对指、对掌、拿捏、抓握等精细功能恢复良好,非常满意。

 

再造术后半年复查
外形自然、功能良好,非常满意
 
 
 

不管是10余年前,

让人震撼、印象深刻的

寄养再造再植——《长在腿上的“手”》

还是,建院20年来

一次又一次的“寄养+再造”

相似的是治疗方案的名字和

仁济人的创新精神

不一样的是优化提升的技术和

术后更加理想的康复效果

 

从显微精细再造到

3D打印精准显微美学再造

将先进的科技引入、

与其它学科相结合……

吴召森副院长说,

“紧跟科技发展

将最新的科技成果运用到医学中,

用最小的创伤,

让再造的手指接近原生,

是我们的目标”!

 
 


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