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被腐蚀5年的臀部,惊现“溶洞”!患【压疮】的43岁女子:以为做的很好,从一开始就错了

来源:郑州仁济医院    时间:2024-10-24

右侧臀部的创面 表面虽然仅有5mm

但是当董其强副院长带领的慢创团队

彻底清创后 再测量

内里的面积已经高达280cm²

相当于7张银行卡的面积

(1张银行卡的面积≈40cm²)

 

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创面:表面/皮肤下

对比

 

当看到自己臀部的真实创面时,

43岁的李大姐心有余悸的说,

“5年来一直在家自行换药,

原本以为做的很好,就没有到医院治疗

没想到竟然已经这么严重了,

现在想想真后怕……”

身患双下肢畸形的李大姐,因为无法正常行走,平时只能依靠轮椅。而久坐又导致臀部压力过大,右侧坐骨区的皮肤就开始溃烂,形成了压疮。

 

李大姐说,“起初,只是疼痛、皮肤泛红,疼痛程度还能忍受,就没有重视。慢慢的创口处就开始流脓,才去的医院……”

 

在当地医院看诊后,给予换药处理

并交代了在家换药的注意事项后

李大姐就开始在家自行换药

 

通过持续换药 创面一直没有愈合

还较之前增大 而且反复流脓

5年多,未进行系统规范的治疗

 

久坐造成右侧臀部坐骨区皮肤溃烂
在家自行换药5年
创面反复流脓 不愈合

 

今年4月份,慕名来到郑州仁济医院时

李大姐的第一诉求也是:

矫正双下肢的畸形

 

当时,矫形骨科的专家发现李大姐的压疮后

立即,邀请慢性创面修复专家

董其强副院长联合会诊

 

 

 

 压疮:会诊·结果

右臀部的创面约5mm

创口有分泌物/脓液渗出 味道刺鼻

按压创面周围的皮肤有搏动感(皮肤下有大量脓液)

压疮已经达到4期

根据检查的结果,还发现:骨盆区慢性化脓性骨髓炎

 

…… ……



 

 

通过综合评估和相关检查

并结合李大姐想先矫正畸形的强烈意愿

专家团给出的治疗方案是:

先矫正畸形、再治疗压疮

 

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董其强副院长·说

“为什么要先矫正畸形,再治疗压疮”?董其强副院长表示,一是,李大姐的身体条件允许这样做;二是,矫正的时间仅需4个月;三是,成功矫正后,就不用久坐,也避免了再次出现压疮的可能……”

 

4个月后,成功完成矫正治疗

李大姐在拆除外固定矫形架后

就转入慢性创面修复中心治疗压疮

 

董其强副院长、李胜军医生以及慢创团队

采用显微外科技术

进行彻底清创、清除坏死的骨骼等


董其强副院长及慢创团队
以往手术的情景
点击文章《
被腐蚀5年的臀部,惊现“溶洞”!43岁女子:以为做的很好,从一开始就错了》观看视频

 

之后,再测量:

皮肤下被侵蚀的面积已达280cm²

就像一个漏斗式的巨大“溶洞”

“洞底”深达坐骨结节区

 

而针对缺失的组织与皮肤

就近设计带蒂的臀大肌肌皮瓣

旋转后覆盖裸露的组织等

 

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显微外科技术

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彻底清创、清除坏死骨骼
并设计皮瓣 覆盖裸露组织等

 

成功手术后,继续进行

换药等系统的抗感染治疗

整个治疗过程 李大姐恢复的很快

不到一个月 创面就实现了完全愈合

 

 

 

李大姐激动的说,“困扰几十年的畸形完美矫正了、溃烂了5年的创面也治好啦,真的太开心啦,从来没有这么轻松开心过,是你们让我有尊严的活着……”

 

 

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不到1个月 压疮完全愈合

对治疗非常满意

…… ……


 

 

病友及家属们 坚持在家自行换药,

创面虽然不愈合,但是看起来也不大。

自以为不严重、控制的很好,

就一直不去医院 进行系统治疗

殊不知:皮肤下的组织

早已被大面积“腐蚀”。

 

慢创修复专家董其强副院长说,

在以往的接诊中,

类似李大姐这样做法的比较常见,

也让医护们痛心疾首

 

 

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河南省慢性创面修复

重点培育学科

 

要谨记:≥4周的创面不管大小

都是慢性难愈合的创面

此时,正确的做法是:

及时前往慢性创面修复专科

接受规范系统的治疗。

 

类似李大姐的病友们:

自以为做的很好

其实一开始就做错了

 

其实,包括压疮在内的慢性创面

经过系统规范的治疗后

很快就能愈合

 

所以,及时治疗、才能尽早康复

才能避免给生活和工作

造成多方面的负担

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