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压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
压疮好发于无肌肉包裹和肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护,又经常受压的骨隆突处,发生存在活动能力,移动能力减退和丧失,组织耐受性降低者正是压疮的高危人群。压疮的好发部位如下:
1、仰卧位枕骨粗隆、肩胛部,肘、脊椎体的隆突处,骶尾部、足跟;
2、侧卧位耳部、肩峰、足部,膝关节的内外侧、内外踝;
3、俯卧位耳部、颊部、肩部,女性乳房、男性生殖器,髂嵴、膝部、脚趾;
4、坐位,发生于坐骨结节;
5、最好发的部位是骶尾部。还分为医疗器械相关性压力性损伤,用于诊断和治疗的医疗器械而导致的压力性损伤,损伤部位的形状通常与医疗器械形状一致,这类损伤可根据上述分期系统进行分期。如给氧装置、留置管道、固定器械,颈托、甲板、加压工具、弹力袜、弹力套、弹力绷带,以及监护设备导致的压疮,如心电监护仪的导电线、电极片导致的胸背部压疮。
压疮有哪些危害呢?这5种很严重:
1、压疮呈进行性发展,当浅层皮肤被破坏,皮下组织失去屏障,抗感染能力较差,易加速坏死;
2、压疮发生渗液即代表局部存在感染,感染扩散将使更多组织坏死;
3、压疮局部感染,大量渗液,可能导致患者出现严重低蛋白血症;
4、压疮进一步发展至骨骼,可能诱发骨坏死、骨髓炎、脊髓炎;
5、压疮往往可加重患者原发疾病。
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