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成人马蹄足的治疗,其实做手术是非常的复杂的。马蹄足通常合并高弓跟内翻,叫高弓马蹄内翻足。它是一个三维立体的畸形,所以,要做好术前的评估,设计恰当的、最佳的矫正方案,其实手术治疗,包括了两个重要方面,
第一个是肌力的平衡,高弓马蹄内翻足主要的原因,因为它是背伸跟外翻的力量,弱于肢躯跟内翻的力量,肌力不平衡的情况下,要做肌力的平衡。也就是加强外翻跟背伸的力量,还有平衡内翻跟肢躯的力量达到平衡,这是软组织手术。
另外,是高弓马蹄内翻的,高弓如何去纠正,内翻足去纠正、马蹄如何去纠正?从前足来说,高弓马蹄内翻足会出现一个脚趾的过伸,还有就是第一趾跖关节的过伸,还有指间关节屈躯挛缩,这时可能要做脚趾的平衡,甚至做关节的融合,来达到纠正前足的畸形。
对于中足畸形的矫正,可能要通过畸形的截骨,把它往上抬、往上掰,来恢复正常的足弓。后足内翻的治疗,可以通过根骨的截骨,把它的外移跟外翻,来恢复后足的力线。
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