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伤不起的半月板——带你认识半月板损伤

来源:郑州仁济医院    时间:2023-12-28

半月板,这个普通人并不熟悉的名词,

已经多次与体育明星联系在一起,

很多天赋异禀的体育明星,

倒在了半月板损伤面前。

可以说,半月板损伤是体育明星的头号杀手。


[心][心]1.半月板

半月板是两个月牙形的纤维软骨,位于股骨与胫骨之间,其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面平整与胫骨平台相接。


[心][心]2.半月板功能

半月板的具有传递负荷、吸收震荡、稳定关节、限制关节过度屈伸、润滑、营养关节等功能。

[心][心]3.半月板损伤原因

半月板损伤是体育运动中非常常见的一种运动损伤,往往由于关节活动的不协调,如踢球时踢空、对脚,或跑动中被绊倒等。

[心][心]4.半月板损伤的症状

半月板损伤是膝关节疼痛的常见原因之一,半月板损伤的主要症状有:疼痛、关节积液、交锁、腿打软及膝关节会发出响声。

[心][心]5.半月板损伤的检查

核磁共振成像具有较高的组织分辨率,是目前检查半月板最好的首选检查方法。半月板损伤在MRI表现为:


Ⅰ级损伤即早期退变(或变性);
Ⅱ级损伤即严重变性,是Ⅰ级损伤的继续;
Ⅲ级损伤即撕裂,此期损伤一般要靠关节镜手术治疗。

[心][心]6.半月板损伤的治疗

目前,针对半月板损伤后的治疗主要有以下三种:

(1)保守治疗:对半月板边缘性损伤,采用保守治疗通常能够取得较好的效果。保守治疗主要包括制动、非甾体类抗炎药物、配合其它物理治疗等;

(2)关节镜修复:适用于半月板红区和红白区的撕裂;

(3)半月板切除:半月板切除后近期治疗效果较为理想,但是随着时间推移,后期易出现骨性关节炎、关节退行性改变及负重不稳定等症状。故建议早期诊断、早期处理,尽量保留半月板。

[心][心]7.半月板损伤的预防

(1)运动中保持正确的关节排列,是避免运动损伤的根本。肌力平衡、神经控制、本体感觉是正确动作模式和关节排列的基础,故在进行运动前首先需进行动作模式练习。

(2)合理的控制运动负荷,当人体处于极度疲劳状态时,神经控制能力降低、肌力下降, 对关节位置和运动的控制能力不足,这时极易出现关节位置不正确,而对半月板造成过度挤压出现损伤。

(3)不可忽视运动前的热身及运动后的恢复,充分的热身会增加关节内滑液的分泌,增加半月板的润滑度、减少损伤。运动后主动进行各种恢复练习,能够促进半月板和关节面内微细损伤的恢复,避免关节退变。

 

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