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大多数膝关节半月板损伤都有明显的创伤史。 在急性期,膝关节有明显的疼痛,肿胀和积液,以及关节屈伸活动。 急性期后,肿胀和积液可自行消退,但运动时关节仍然疼痛,尤其是上下,上下,蹲下和站立时,跑步,跳跃时疼痛更明显 和其他动作。 在严重的情况下,它可能会li行或有屈伸功能障碍。 一些患者在膝盖屈伸过程中“锁定”或反弹。 以下症状是膝盖半月板损伤的主要症状。
1.温柔区
压痛通常是病变部位,这对于半月板损伤的诊断和损伤部位的确定具有重要意义。 检查期间,沿着胫骨上边缘(即半月板的边缘),将膝盖置于半屈姿势,位于膝关节的内侧和外侧间隙中,将拇指从前向后按压 按点,半月板损伤处有固定的压痛。 如果膝盖被动弯曲和伸展,或者小腿在按压时小腿向内和向外旋转,则疼痛会更加明显,有时会触摸到异常运动的半月板。
2. (旋转挤压测试)
病人躺在他的背上。 检查者用一只手握住小腿脚踝,另一只手支撑膝盖以尽可能弯曲臀部和膝盖,然后使小腿外展,外旋和外展,内旋或内收,内旋或 内收,外旋,逐渐拉直。 疼痛或噪音的存在被认为是阳性的,并且根据疼痛和噪音的位置确定受伤部位。
3.过度伸展或过度屈曲测试
膝关节被动过度伸展或过度弯曲,例如半月板前部受伤,过度伸展会引起疼痛; 如半月板背部受伤,过度弯曲会引起疼痛。
4.横向压力测试
膝关节伸展位置,强烈的被动内收或外展膝关节,如果出现半月板损伤,患侧的关节间隙会被压缩并引起疼痛。
5.单腿下蹲测试
用一只脚从站立位置逐渐蹲下,然后从蹲下姿势站起。 健康方面是正常的。 当患侧蹲下或站立到某个位置时,受伤的半月板被挤压,这可能导致关节空间疼痛,甚至无法下蹲或站立。
6.重力测试
患者采取侧卧姿势并抬起下肢,以进行活跃的膝关节屈伸运动。 当同侧关节间隙缩小时,受伤的半月板被挤压并引起疼痛。 相反,当同侧关节间隙向上时,没有疼痛感。
7.磨削试验
病人屈膝,俯卧。 检查员在进行内部和外部旋转活动时,双手握住脚踝并压下小腿。 受伤的半月板被挤压并磨碎并引起疼痛; 相反,如果将小腿提起,然后从内部和外部抬起,则旋转不会产生疼痛。
X射线检查:尽管不能显示半月板损伤,但可以进行X射线阳性和侧面X射线照相,但可以排除其他骨骼和关节疾病。 膝关节造影对诊断意义不大,并且会增加患者的痛苦,因此不宜使用。
膝关节镜检查:通过关节镜检查,可以直接观察关节中半月板损伤和其他结构的位置和类型,有助于诊断疑难病例。
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