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腰椎间盘突出压迫神经会引起哪些症状?

来源:郑州仁济医院    时间:2023-08-22

腰椎间盘突出导致脊髓和神经根受到压迫后
它们不能正常工作
这也意味着通过受压迫的神经
传递异常的信号或信号不能通过
这些受压迫的神经传递。
所以,常会有如下症状表现。
 
腰椎间盘突出压迫神经会引起哪些症状?
 
1、下肢放射痛:80%患者出现此症,常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。
重者可为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,喜欢屈腰、屈髋、屈膝位。
 
2、腰痛:95%以上的腰椎间盘突出症患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走。
另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,严重影响生活和工作。
 
3、马尾神经症状:主要见于中央型髓核脱出症,临床上较少见。可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍。女性可出现尿失禁,男性可出现阳萎。严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。
 
4、下肢麻木、冷感及间歇性跛行:下肢麻木多与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。
主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似,主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。
 
5、间歇性跛行:表现为下肢疼痛、沉重随行走距离增长而加重,下蹲、脊柱前屈休息后,症状可暂时缓解。
有间歇性跛行表现者多为椎管内软组织损伤,原因是硬膜囊外腔或神经根中的脂肪组织损伤,炎性刺激引起神经很充血水肿、缺血缺氧所致。
 
6、坐骨神经痛:是腰椎间盘突出症的主要症状,临床上表现下肢坐骨神经走行、支配区域疼痛。
坐骨神经痛的原因是神经根或神经干周围存在慢性软组织损伤,并与之发生粘连,因受无菌性炎症的刺激出现下肢刺痛,串痛或放射痛。
我们将坐骨神经痛分为根性和干性、根性疼痛一般受刺激位置在椎间孔周围或椎管内,为椎管内软组织损伤,无菌性炎症刺激所致。
 
7、腰骶疼痛:腰突症患者,绝大部分有腰骶疼痛,腰骶疼痛一般出现在腿痛之前,临床上常表现"先腰痛、后腿痛",虽然腰突症主要以下肢痛为主。
但是腰骰疼痛临床中常见,发生腰骶疼痛的主要原因是椎管内外损伤的软组织,无菌性炎症的化学性刺激作用于椎间外层纤维环及后纵韧带中分布的窦椎神经纤维,引起腰骶疼痛。
 
腰椎间盘突出压迫神经,怎么办?

腰突压迫神经,采用推拿、按摩和理疗以及牵引治疗、绝对的卧床休息、药物治疗、手术治疗的方法比较好。
1.推拿、按摩和理疗。可以缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘的压力,缓解压迫神经的症状。
2.牵引治疗。采用骨盆牵引的方式治疗,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘的内压,使椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。
3.绝对的卧床休息。当腰椎间盘突出压迫神经后,需要卧床休息,可以减少椎间盘承受的压力,缓解椎间盘突出组织对神经根的压迫。
4.药物治疗。疼痛感较为严重时,可以遵医嘱口服塞来昔布、双氯芬酸等药物暂时缓解疼痛,也可以在医生的指导下通过使用甘露醇、替扎尼定等药物治疗疾病。
5.手术治疗。其它治疗的效果不明显时,则可以通过开放手术或者髓核摘除术的方式治疗。
 
腰椎间盘突出的预防
腰椎间盘突出预防措施包括避免不良姿势、减少负重、进行腰部肌肉训练、加强腰部保暖。
1.避免不良姿势:在工作与生活当中,应当避免久坐或久站,不要长时间过度弯腰,避免突然间蹲下起身,起身要缓慢,在睡觉时也要选择软硬适中的床垫。
2.减少负重:在工作时应当避免重体力劳动,在劳动之余也要合理休息,身体过度肥胖时,应当通过节食运动的方式降低体重,并且也要加强腰部保护,防止腰部遭受急性损伤。
3.腰部肌肉训练:要坚持进行腰部肌肉功能锻炼,增强腰部肌肉的支撑和保护作用,能够加强颈腰椎稳定性,降低腰椎间盘突出的发病概率。
4.加强腰部保暖:在日常也要注意腰部保暖,在天气寒冷时多穿衣服,避免腰部反复着凉。
 
温馨提醒:
1.出现了腰椎间盘突出的一些症状以后,要尽早就医进行检查和治疗,及时控制病情发展。
2.更多知识,拨打:0371-5563 0033,或者点击“在线咨询”、关注医院官方微信号了解。

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