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足内翻是指由于神经肌肉出现病变导致肌力失衡,出现足向内侧偏移,形象称为足内翻。主要见于遗传性疾病,如遗传性运动神经元病、小儿麻痹后遗症,脑瘫患者也容易出现足内翻。足内翻表现为脚向内旋转,需依赖足部外侧负重行走。由于行走方式畸形,患者走路困难,长期足内翻过程中,会出现踝、膝关节代偿性改变,从而导致整个下肢出现不良表现。
足内翻的纠正方法,应该根据年龄和畸形程度不同而分为不同的矫正方法:
1、手法矫正适用于6个月以内或者较轻内翻的病人,也叫患儿,从出生后即开始越早治疗效果越好。临床医生应该教会母亲或者康复者先矫正足前部的内收,再矫正距骨下关节的内翻,矫正踝关节的跖屈。通过手法的轻柔避免暴力造成的骨骺损伤,每天要保持矫正位置10秒钟。每次要在10-15分钟,每日应该定期、定时、定量做手法矫正。
2、石膏管型的外固定矫形或支具外固定矫形,适合于3个月至1岁的孩子,应该在每2-3个月更换石膏一次。
3、手术矫正适用于6个月以上手法或者支具没有方法矫正的患儿,有固定的马蹄内翻足矫正术式,也可以根据年龄分为足内后侧软组织松解术、足外侧柱缩短还有三关节融合术,分别针对不同年龄段的孩子的矫正。所以一旦家长发现孩子有马蹄内翻足及时到医院就诊,及早让患儿得到治疗才是最关键的矫正方法。
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