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为什么腰4-5及腰5-骶1最容易出现【椎间盘突出】?如何自测……

来源:郑州仁济医院    时间:2025-03-20

脊椎一节与一节之间有椎间盘,

它的功能是增加脊椎的活动度,

以及缓冲脊椎所受到的压力与冲击力。

当脊椎长期姿势不良、

受力不均时,有可能造成椎间盘突出。

 

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王海侠主任·说

 
 

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疼痛治疗专家王海侠主任说:

腰椎间盘突出发生在
腰4-5及腰5-骶1突出的患者
(主要表现为坐骨神经痛)
占所有腰椎间盘突出患者的95%。

 

 

renji. 

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导致腰4-5及腰5-骶1突出

两大原因

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生物力学角度

 

从生物力学的角度上看,

腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘

所承受的压力最大,其活动度也最大,

而位于这两个节段的后纵韧带

相对较窄(只有上部宽度的1/2),

因而腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘

是最容易受损的部位,

临床上最为常见。

 

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受力最大!活动最多!

结构比较独特

 

受力最大

腰4-5及腰5-骶1 受力最大

脊柱家族由25个椎体和

23个椎间盘组成

越低受力越大。

 

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腰4-5和腰5骶1椎间盘

位于脊柱最低位,

因此,这两个椎间盘

是整个23个椎间盘中

承受压力最大的两个部位!

 

活动最多

腰4-5及腰5-骶1 活动最多

除去肌肉因素外,

脊柱本身有两种组成参与运动:

椎间盘与后关节,

相邻两个椎体及其间的椎间盘

是一个活动节段。

 

脊柱运动中,前屈最初的50度-60度发生在腰椎,而伸屈幅度最大的节段在腰4-5,约20度,腰5骶1次之,再前屈就是骨盆的前倾了!

 

也就是说,在人体日常活动中腰部姿势的大部分任务是由腰4-5和腰5-骶1完成。

 

生理结构独特

↓↓↓

1

腰4-5、腰5-骶1的

神经根更易受伤!

脊神经根从硬膜囊发出

经椎间孔穿出与椎间孔的关系十分密切。

上腰部椎间孔最大,往下渐小,

而神经根却是从上腰往下渐粗。

 

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腰5和骶1神经根很粗,而通道相对狭窄,椎间孔较长,当周围发生病变时,较其他神经根容易受到损害。

 

当侧隐窝狭窄时,神经根周围保留间隙小,已接近受压状态时,持续劳累或一次突然外伤,就可使神经根及周围组织水肿,从而使压迫突然加重,出现神经根痛。

2

保护腰4-5、腰5-骶1的

后纵韧带相对较窄!

脊柱的各椎体由椎间盘及前后纵韧带相连接,各个关节和韧带协同作战,共同维持脊柱的稳定性和保护椎间盘。

 

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腰椎间盘突出很容易压迫神经

 

保护腰椎间盘的韧带在上位椎体比较宽厚结实,而在腰4-5及腰5骶1就相对薄弱。

 

renji. 

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一个动作自测

是否腰椎间盘突出

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要求平躺,接着把脚伸直抬高至90度

此时正常人来说并不会有任何不适感

而椎间盘突出的患者

大多仅能将脚抬高至30度左右,

超过30度就容易引发明显的疼痛

 

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(图片来源网络,如有侵权请联系删除)

你的脚可以伸直90度吗?

 

renji. 

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腰椎间盘突出的治疗

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王海侠主任·说

 
 

腰椎间盘突出初期:建议保守治疗,通过理疗,再搭配复健,并且要多休息,通常会有改善。

 

80%的腰椎间盘突出,

通过保守治疗,

都能有很好的疗效。

所以,出现腰部不适一定要

及时就诊、尽早干预!

 

部分患者因严重压迫到神经,或是造成神经问题,则需要进行手术治疗。

 

具体采用什么疗法,请依据医生的诊断和指导,结合个人的实际病情严重程度来决定。

 

超声引导下微创治疗

腰椎间盘突出

众多病友反馈:

精准精细、疗效迅速、舒适安全



点击文章《
为什么腰4-5及腰5-骶1最容易出现【椎间盘突出】?如何自测……》观看视频

50岁男性 腰椎间盘突出走不了路

超声引导下微创治疗后

疼痛等不适感消失、行走自如

 

治疗原理

 

超声引导下的微创治疗

可视化技术=医生的“透视眼”

超声引导下的微创治疗,就可以很好的治疗腰椎间盘突出!借助超声,医生就像拥有了透视眼,可以清晰的看到压迫的位置,并进行精准松解等,整个治疗过程精准精细、疗效迅速、舒适安全,治疗后的效果非常明显。



点击文章《为什么腰4-5及腰5-骶1最容易出现【椎间盘突出】?如何自测……》观看视频
60岁阿姨,腰椎间盘突出

疼的只能弯腰走路

经微创治疗后

疼痛等不适感消失 行走自如

 

renji. 

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腰椎间盘的预防

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由于椎间盘突出大多与

不当的生活习惯及错误姿势有关,

如何用正确的姿势

来减缓脊椎的压力呢?

正确的坐姿很重要、

搬运重物的姿势要正确

 

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(图片来源网络 如有侵权请联系删除)

 

保持脊椎健康,还需要注意:

选择软硬适中的床垫。

避免长时间维持相同姿势。

适时运动,强化腹部、背部肌肉。

 

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(图片来源网络 如有侵权请联系删除)

 

控制正常体重,避免脊椎承受过度压力。

洗澡时最好用淋浴,避免颈椎、腰椎过度弯曲。

从事打扫工作时勿过度弯腰,

如用长柄扫把、拖把。

 

温馨提醒:出现腰腿疼痛或

肢体麻木等症状,

需引起警惕,

要尽快就医检查治疗!

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