不少患者，总觉得吃完油腻食物

就胃胀、恶心，之后吃什么吐什么，

是不是胃出现了问题？

普外科专家张俊杰副院长说，

这可能不是胃出了问题，

而是由胆囊炎发作引起的。

 

 

胆囊炎是一种

比较常见的消化系统疾病，

根据起病的缓急，可以分为

急性胆囊炎和慢性胆囊炎。

 

 

注意区分

急性胆囊炎和慢性胆囊炎

 

 

1

急性胆囊炎

发病比较急，患者可能会突然出现右上腹剧烈疼痛，并伴有肩胛部及后背部疼痛，其中一些患者会出现食欲下降、恶心、呕吐等症状。急性胆囊炎患者发病时多伴有胆囊结石。

 

随着胆囊收缩，有些胆囊里的石头会掉到胆囊颈部，因为胆囊颈部比较细，石头不易通过而卡住，会引起胆囊充血、水肿，胆囊张力较高，这种情况疼痛较剧烈，难以忍受。

2

慢性胆囊炎

慢性胆囊炎患者通常症状比较轻，且病情进展缓慢，大部分是由饮食不规律导致胆囊壁增厚或胆囊结石引起的。

 

患者在吃一些油腻或刺激性食物后胆囊炎发作，出现疼痛，主要以右上腹不适为主要临床表现，部分患者会伴有嗳气、腹胀、尿黄等症状。

 

 

温馨提醒：

急性胆囊炎女性患者的比例较高，

特别是50岁以下的女性患者，

数量为同年龄段男性患者的3倍多。

 

 

胆囊炎的危害有哪些？

 

胆囊炎如果不及时治疗，

会引起肠阻塞，肝炎或血液感染等

危及生命的并发症。

因此，大家一定要对胆囊炎特别留心。

 

胆囊炎患者如果久拖不治，

胆囊炎很有可能发生癌变，

后果更是严重。

调查显示，胆囊炎后期会有

10%左右的胆囊炎患者会发生癌变，

严重者危急生命。

 

 

另外，胆囊炎患者

如果不及时治疗的话，会引起胰酶反流，

胰酶反流是由胆总管和胰管的

共同通道发生梗阻时造成的，

它可引起急性胆囊炎。

 

并且由于胆囊的缺血、损伤、

抵抗力降低，发病一周后，

大约有50%的患者可能继发细菌感染，

其病原大多为肠道寄生菌群，

还可能产生胆囊积脓，

坏疽和穿孔等严重并发症。

其危害不容忽视。

 

 

胆囊炎是怎样确诊的

 

在门诊就诊中，张俊杰副院长

会通过查体进行诊断，

并根据患者的病情

开具对应的影像学检查

来明确是否患有胆囊炎。

比如，腹部彩超、CT、MRI等，

均能发现胆囊炎和胆囊结石。

 

腹部

彩超

腹部彩超的价格比较便宜，可作为急性胆囊炎的首选检查方法，其灵敏度和特异度均较高。

腹部

CT

腹部CT可清晰显示胆囊周围的积液情况、胆囊肿大、胆囊壁增厚征象，可作为诊断急性胆囊炎的较好选择。

核磁

共振

MRI（核磁共振）对胆囊炎和胆囊结石诊断的灵敏度和特异度均非常高，可发现胆囊周围高信号、胆囊增大、胆囊壁增厚及胆管梗阻等情况。

 

 

普外科专家

张俊杰副院长

 

根据病人具体情况

开具对应检查

 

 

如何治疗胆囊炎

 

目前，胆囊炎的治疗方法

主要有保守治疗和外科手术治疗。

 

 

急性胆囊炎的治疗

如果急性胆囊炎的发病时间比较短，在72小时以内，通过B超或CT等影像学检查发现胆囊水肿及周围炎症反应较轻，那么可行外科手术治疗。

 

目前，大多数急性胆囊炎可通过腹腔镜微创手术治疗，患者创伤小、住院时间短、恢复快。

 

慢性胆囊炎的治疗

对于慢性胆囊炎，若不影响患者的生活，可给予抗炎药物或利胆药物，需要在医生的指导下使用。

 

但若患者慢性胆囊炎反复发作、疼痛不缓解，且影响了生活和工作，或慢性胆囊炎进行性发展，则需要及时进行外科手术治疗。

 

温馨提醒：

胆囊炎不管是急性还是慢性

都需要及时治疗 避免症状加重

出现更多更严重的危害

 

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