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经常性腰疼,
很多人的第一反应是:
腰椎间盘突出了!
那么,到底是不是腰椎间盘突出呢?
一个简单试验 可以初步判定
直抬腿试验
判断是不是腰突
腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等与椎体相关的腰痛,往往表现为站立时疼痛明显,甚至出现“走着走着就瘸了”的症状,而卧床后疼痛减轻。
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核磁共振可以明确显示突出的节段、间盘的退变程度、髓核的突出方向、神经的受压部位等重要信息,是目前腰椎间盘突出最佳的检查方法。
普通人在不去医院的情况下,
通过“直腿抬高试验”,
可以初步判断是不是有腰突。
具体方法:双腿伸直仰卧,检查者一手扶住患者膝部,使其膝关节伸直。另一手握住踝部并腿慢慢抬高,直至患者产生下肢放射痛为止。记录下此时下肢与床面的角度。
如果到60°~70° 都没有觉得不适,很可能不是腰突;如果抬高在60°以内,坐骨神经(大腿后部、小腿后外侧和足部)就痛得不行,则基本可以判断为腰突。
腰椎间盘突出是不可逆的,
所以一旦确诊得了腰椎间盘突出,
就应该及时的注意休息,加强自我保健,
采取相应的治疗方法,避免症状加重。
易患人群
重体力劳动者、过度肥胖
或消瘦者、外伤、久坐工作者。
出现以下情况,要及时就诊
出现以下情况时,就怀疑
可能得了腰椎间盘突出症,
应当前往医院就诊。
1.腰部外伤后出现腰部疼痛伴单侧或双下肢疼痛。
2.腰痛明显,部位在下腰部。一般来说偏一侧为重,腿疼多为单侧或两侧,由臀部向下肢远端的放射性疼痛,伴或不伴有无力、麻木感,可出现大小便功能困难及鞍区感觉消失。
3.单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧/双侧小腿外侧、足背外侧或内侧疼痛或麻木,有时疼痛和麻木同时存在。
4.疼痛在休息后缓解,但下床活动后再次出现疼痛,甚至不能站直行走,咳嗽、打喷或提重物时疼痛突然加重。
造成腰椎间盘突出的原因
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1.年龄的增长,器官会老化;
2.长期反复的外力/不正确的姿势作用于我们,加重了退变的程度,最终导致腰椎间盘突出。
3.我们突出的原因还有:外伤史。例如:搬重物时腰部超负荷负重;各种形式的腰扭伤;长时间弯腰后突然直腰等。
另外,椎间盘内压力增高(突然用力),寒冷、潮湿引起局部小血管收缩、腰肌反射性痉挛使我们压力增加。驾驶员等长期处于坐位及颠簸状态的工作女性怀孕脊柱承重力线改变/韧带松弛。
温馨提醒
腰椎间盘突出的治疗
保守?手术?
腰椎间盘突出症,首选非手术的疗法。
只有病情严重者,才需要手术治疗。
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80%的腰椎间盘突出
都可以通过保守治疗缓解
80%的腰椎间盘突出患者无需手术,
可以通过非手术治疗的方法缓解。
如卧床休息、持续牵引、
物理治疗和按摩等方法。
什么情况下需要进行手术?
1.对于规范保守治疗3个月效果不理想,症状持续存在,影响患者生活质量的,可以考虑手术;
2.疼痛症状特别严重,处于一种被动的体位,不能走、不能躺甚至不能动;
3.腰椎间盘突出压迫到马尾神经,导致下身麻痹,行走不便,两便失禁,应尽早手术。
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如果需要手术,也不要过于担心
医疗技术已经很先进
手术也是微创的
不要因为过度担心手术 延误了病情
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…… ……
腰椎间盘突出如何预防?
1.良好的生活习惯。如保持端正坐姿和站姿、注意腰部保暖,睡软硬适中的床等。尽量避免久坐久站、腰部着凉、负重弯腰等。
2.合理饮食。少吃多餐,多吃蔬菜水果,补充维生素C,避免肥胖,减少对腰椎的压力;多吃奶制品,海带等含钙量高的食物,补充钙质,防止骨骼老化,预防腰椎间盘突出症。
3.适当运动。如瑜伽、太极拳等运动,有助于锻炼腰背部的肌肉,增加脊柱的稳定性,减少腰椎间盘突出症的发病风险。
脊柱关节科曹忠书主任
温馨提醒:
当我们久坐、做重体力劳动
或腰部扭伤或摔伤后,
出现腰腿部放射样疼痛或麻木时,
要当心腰椎间盘突出症。
如果腰间盘突出已经压迫周围神经
引起了腿麻、脚麻,
是不能通过简单的自我治疗就能治好的,
如果经常感到腿脚发麻,
建议到专业医院就诊。
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