腰椎间盘突出的手术治疗，

这7个问题你一定要知道！

一、在什么情况下腰椎间盘突出症病人

需要手术治疗？

一般来说，腰椎间盘突出症中80%～90%的病人是不需要手术治疗的。但是在下列情况，病人需要手术治疗。

1.伴有神经性的大小便障碍者。对于这种病例，应尽快手术处理，不可拖延过久。

2.经过半年的严格的非手术治疗，症状无缓解，严重影响工作和生活者。所谓“严格”，就是指正规系统的治疗，而不是“三天打鱼两天晒网”式的治疗。

3.急性外伤引起的腰椎间盘突出症，造影证实有充盈缺损，并表现有严重神经压迫症状者，可考虑手术治疗而不拘泥于第二条。

4.症状明显，保守治疗无效，造影证实有骨刺或髓核脱落形成的充盈缺损，或者磁共振成像证实亦可。

5.症状较重，病程较长，非手术治疗后经常发作，病人因长期腰腿痛折磨而不愿接受非手术治疗者。

二、腰椎间盘突出症

手术治疗可怕吗？

​一说到手术，不少病人就不免有些担心与恐惧。其实，对于需要进行手术治疗的腰椎间盘突出症病人，多数仅仅从腰椎后方切除突出的椎间盘，解除对神经根的压迫，可以迅速有效地缓解病人腰腿痛的症状，疗效满意。

​

​这种手术操作是成熟的技术，绝大多数病人近期及远期疗效均满意，术后能迅速恢复正常的工作与生活。

三、常见的腰椎间盘突出症

手术治疗方法有哪些？

一般来说，常见的腰椎间盘突出症手术治疗方法可分为微创手术和开放手术。

1.微创手术：包括椎间盘镜治疗；

​传统的开放手术则是有半椎板和全椎板切除后的椎间盘摘除。

2.对于伴有腰椎管狭窄者同时行腰椎侧隐窝扩大术，伴有椎体不稳者行椎间融合术。

3.对稳定和轻度不稳的病人，在摘除病变的腰椎间盘后也可以行腰椎间盘假体置换术。

四、什么情况下可以

使用椎间盘镜进行治疗？

​

​腰椎间盘镜疗法就是经皮腰椎间盘镜髓核摘除术，是新兴的一种微创疗法，是在内窥镜的监视下应用特定的手术器械来行髓核摘除或分离粘连的神经根，治疗腰椎间盘突出症的一种方法，与传统的手术方法相比具有创伤小、出血少、恢复快及最大程度地保持了脊柱的稳定等优点。
 

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