第一类是比较严重的

椎间盘突出：

如何判断严重情况呢？就是保守治疗一段时间看看是否有效果。

如果长时间治疗后，疼痛和各种症状一直没有缓解，甚至还有加重，影响到正常生活，那就要考虑进行手术。

第二种是
脊髓受压迫：

椎体骨质增生、韧带肥厚和椎间盘突出都有可能压迫或者刺激到脊髓，一般可以通过影像检查会发现。

但因为脊髓有很强的生命力和顺应性，即使被压迫到只剩1/3的空间，它也有可能可以保持生理功能。

所以脊髓压迫症状的出现往往是滞后的，如果影像上发现脊髓压迫非常严重，但症状还没有很明显，不要心存侥幸也不要犹豫，赶紧手术来缓解脊髓受压的问题。

第三种是瘫痪

这个症状是颈椎病最严重的后果之一。一般表现为突然的肢体抽搐不能灵活运动，医学上把这个症状称为“痉挛性瘫痪”。

遇到这种情况，病人往往都是被救护车送来医院的，等症状稳定之后，医生也是会建议第一时间进行手术的。

第四种是多发生于

椎动脉型颈椎病

患者由于大脑供血突然中断，频繁出现头晕、晕厥或者摔倒，这些症状称为“颈性眩晕”，一般优先进行非手术的保守治疗。但如果治疗没有效果，症状仍是反复，这个时候就必须要考虑手术。

一级：脖子酸痛、僵硬（建议抬头看看天花板，脖子后面是否有感觉）

二级：脖子、肩膀、后背酸痛，僵硬

三级：经常睡觉落枕（落枕是一种轻型颈椎病）

此时按压颈部肌肉可有明显压痛、颈部韧带弹响等，通过改善不良姿势、药物和物理治疗、加强颈部肌肉锻炼等方式可以得到一定缓解。

四级：胳膊不得劲、疼痛、麻木（从这一级开始基本得去医院了）

五级：走路发飘、跑偏

六级：写字开始变化（从这级开始可能要做手术了）

此时神经根受压，可引起颈肩部疼痛以及上肢放射性疼痛、麻木、乏力等，可在医生指导下采取药物、物理治疗，生活管理等方式缓解，或酌情手术治疗。

七级：吃饭开始用勺，不敢用筷子

八级：走路像踩在棉花上，一脚深、一脚浅九级：小便、大便、性功能出现难言之隐（从这级开始做手术效果也不好了）

十级：下不了床（从这级开始可能做手术风险就很大了）

可有椎间关节、椎间盘等退行性改变，脊髓受到压迫，完成精细动作困难、行走困难等，部分患者可能有排尿、排便障碍，建议及早就医治疗，以解除神经压迫。