​​曾几何时

感觉腰疼是老年人的专属

但万万没想到

一部分的年轻人却已经拥有了“老腰”

 

在脊柱关节科门诊
经常会遇到因单纯性腰痛

而就诊的一类病人
病人自诉长期遭受慢性腰痛困扰
 

严重者站着疼、坐着疼、趴着疼
要想弯腰腰更疼，痛起来还真要命

简直要怀疑人生了
 

并自认为是得了“腰椎间盘突出症”

然而，对这类病人通过专科查体并拍片检查

并无其他异常发现

经询问病史，往往有腰部“过劳”情况

而临床医生往往把这类疾病诊断为

——“腰肌劳损”

 

腰肌劳损是指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤

导致局部产生无菌性炎症

从而引起腰背部一侧或二侧

的弥慢性疼痛

又称为“功能性腰痛”“腰背筋膜炎”等

该病多为静力性损伤，一般青壮年多见
 

腰部经常酸痛，经久不愈

阴雨天气或劳动后加重

常与职业和工作环境密切相关


 

引起“腰肌劳损”的因素主要有三点

 

1.腰部过度疲劳

 

患者大多有

​久坐、久站、姿势不当或经常搬抬重物

等慢性积累性损伤病史

使得腰肌长时间处于高张力牵伸状态而发病
 

对有些体弱和内脏病变患者

因腰背部应激能力下降而产生疼痛
 

例如，妊娠后期女性

因腰部负重增加而易产生腰肌劳损

​

 

 

2.腰扭伤在急性期治疗不彻底

 

腰背部软组织损伤后导致腰背部肌肉直接损伤

并可导致腰背部肌肉力量下降

在正常活动下即可造成腰肌劳损

急性腰部扭伤未经及时合理的治疗

使损伤的肌肉筋膜修复不良

产生较多瘢痕和粘连

也会导致劳损
 

让患者常感到腰部无力

在阴雨天则腰酸背痛

​

 

 

3.腰椎结构不稳定

 

当患者存在腰椎退行性变等情况

导致腰椎不稳

此时需要更强大的腰背部肌肉力量

来维持腰部脊柱的形态

同时也需要更强大的肌肉力量来完成弯腰等动作

因此容易出现腰肌劳损的情况

 

 

在上述致病因素中

以局部疾患

（外伤、扭伤、劳损、退行性病变、炎症等）

和体位姿势不良因素最常见

这也是脊柱关节门诊遇到的常见疾病之一
 

腰肌劳损与腰间盘突出症有什么区别？

 

1.疼痛部位不同

腰椎间盘突出
主要疼痛部位是腰部中间，叩压痛时可出现下肢放射痛。

 

腰肌劳损
腰部中间痛感不显著，主要是腰背部两边的腰部肌肉疼。

 

 

2.下肢症状的有无

 

腰椎间盘突出
从臀部开始，疼痛范围逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧，并会伴有坐骨神经痛。
 

腰肌劳损
疼痛主要集中在腰部，偶尔累及臀部，腿部尤其是膝关节以下并不会疼痛。

 

 

如果不幸真的出现腰肌劳损成了“老腰”

我们应该如何治疗、恢复呢？

 

1.卧床休息

卧床休息是十分有效的方法

通过卧床休息，可以放松紧张的局部肌肉

提高人体免疫力，从而缓解疾病的症状

2.镇痛抗炎药物对症

服用一些消炎止痛药或肌松药

可以缓解急性期的疼痛

减轻疼痛的困扰
 

3.适当的理疗

通过按摩、热疗、针灸、艾灸等

理疗措施

可促进局部的血液循环，促进康复

 

 

4.适当的腰背肌保健

当腰椎结构失稳，通过腰背肌锻炼后

可形成强有力的腰背肌“腰围”

加强腰背肌锻炼，可加速新陈代谢

改善血液循环，增加腰肌的弹性及力量

对防治腰痛有着举足轻重的作用

 

下面这三个锻炼姿势请你收藏好哦~

(1)直腿抬高锻炼

 

 

(2)仰卧位拱桥式腰背肌锻炼

仰卧屈膝，用头部、双肘及双足作为支重点，弓形撑起背部、腰部、臀部及下肢，至患者认为最高度后放下，再撑起（五点支撑法）。

 

经过一个时期的锻炼后，感觉腰背部的力量有明显提高，可把腿伸直做或在此基础上把双肘部收回，三点式支撑（三点支撑法），这样的锻炼要求患者的腰背肌力量达到一定的程度后才能进行。

 

 

(3)小燕飞点水式背伸肌锻炼

 

患者俯卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬高，两臂后伸，仅腹部着床，整个身体呈反弓形，如飞燕点水姿势。（每个动作保持10~15秒，可休息片刻，连续做5~10次。）

 

 

生活中，预防也很重要
 

接下来的几点

还是希望年轻的你多注意

​远离“老腰”

​

• 避免寒冷刺激，注意防潮受凉
• 在腰部急性扭伤后切不可大意，应积极对症治疗，避免转成慢性
• 进行剧烈活动前要提前做好热身运动
• 纠正不良的工作姿势：如弯腰过久，或伏案过低等
• 搬或背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈，迈步要稳，步子不要大
   

 

 

• 平常注意劳逸结合，防止过劳
• 睡觉时使用硬板软垫床，过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度
• 对肥胖患者，适当控制体重，减轻腰部负担
• 平时加强腰背肌肌力锻炼，形成强有力的腰背肌“腰围”

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