肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌四块肌腱组成，包裹在肩关节的周围，形成一个袖套状结构，故名肩袖。这其实是医学上根据其解剖结构特点，一种形象的命名。

肩袖损伤是日常生活中常见的关节损伤。

1、退行性变

退行性变简单的说就是肌腱的老化，导致肩袖损伤断裂，就像老化的橡皮筋一样容易断裂。

2、创伤或运动损伤

创伤或者运动伤等导致肌腱过度的拉伸负荷，也是年轻人肩袖损伤的主要原因。

2、外源性的结构卡压

比如肩峰撞击综合症，就像是肩袖上方有一把锋利的刀不断的切割撞击肌腱，导致肩袖损伤。

3、职业因素

从事上肢过头工作及上肢高强度作业的人群容易发生肩袖损伤。 

肩袖损伤最典型的表现是疼痛，这种疼痛通常比较剧烈，也呈撕裂状疼痛，严重影响日常生活。

肩关节疼痛

肩关节疼痛，肩关节外展、上举时疼痛明显。

肩关节活动障碍

肩关节主动活动受限明显，被动活动受限不明显。

肩部肌肉力量减弱

冈上肌损伤—肩关节外展无力；肩胛下肌损伤—肩关节内旋无力；冈下肌小圆肌损伤—肩关节外旋无力。

如何鉴别冻结肩和肩袖损伤？

冻结肩一般无外伤史，病因不明确。疼痛逐渐加重，常有夜间痛。肩关节的主、被动活动均明显受限。

肩袖损伤大部分患者有肩部外伤史或肩部过劳史。肩关节疼痛无力。肩关节主动活动多受限，被动活动受限不明显。

肩袖部分损伤的病人。早期建议行保守治疗。如：患肢制动休息、口服消炎止痛药物、理疗等。

保守治疗无效或肩袖撕裂严重的病人建议行手术治疗。关节镜下肩袖修复手术是目前肩袖损伤的金标准手术，因为关节镜手术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。

• 注意肩部的保暖，避免潮湿的环境。

• 切忌手提过重物品，尤其是中老年人。

• 避免过顶及肩关节过度外展等动作，防止肩关节撞击。

• 保持良好的生活习惯、合适的运动方式及强度。加强肩部肌肉力量的训练，如肩关节内旋、外旋、外展等阻力及抗阻力训练。

• 运动时关注自己的肩膀有无不适，一旦有疼痛等不适感，应引起重视，及时就医，避免盲目活动加重肩关节损伤。
   

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