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肩痛，是很常见的困扰，身边的很多朋友都遇到过，
很多人以为，肩痛无非就是肩周炎，
活动一下就好了，
其实，肩痛的原因可不止是肩周炎，
盲目活动很可能会适得其反，加重病情。
肩膀痛就是肩周炎引起的？
只能说，有可能。
导致肩痛的原因还有很多，常见的骨科疾病就有冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖钙化、肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎症或损伤、肩锁关节骨性关节炎 等等……
如果把肩痛都当做肩周炎
进行推拿、手法松解、锻炼，
反而会加重病情。
![[心]](https://face.t.sinajs.cn/t4/appstyle/expression/ext/normal/8a/2018new_xin_org.png "[心]")
一、什么是肩周炎肩关节及关节周围的组织慢性损伤或老化，会造成局部肌肉、肌腱、关节囊等软组织的慢性炎症反应，即所谓肩周炎。肩周炎的表现：
1、活动受限
表现为肩关节在各个方向上的活动受限，包括上肢的外展、上举、旋转障碍明显，可表现为不能灵活地梳头、洗脸和穿脱衣服。这是冻结肩与其它肩部疾患的区分要点。
2、疼痛
表现为一侧肩关节无明显外伤而出现疼痛，疼痛可为钝痛或刀割样疼痛，这种疼痛可能在天气变化、受凉后出现，并且疼痛昼轻夜重。疼痛可放射至颈、背、前臂及手部。
3、压痛
多数患者病变关节及其周围广泛存在按压疼痛的点。
4、肌肉僵硬、萎缩
肩部周围肌肉在发病早期可出现僵硬，晚期可发生废用性萎缩。
并不是所有的肩痛都是肩周炎引起的。
有统计曾发现，因为肩痛去医院的中老年人
只有约 20% 是肩周炎，
绝大多数是其他疾病引起的。
二、什么是肩袖损伤？对于近期肩膀受过伤
或既往有肩关节外伤
又没有正规治疗的人，
肩膀疼痛最常见的原因就是肩袖损伤了。
肩袖损伤表现为：肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩因为肩关节上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。而且，功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。
如果误认为“肩周炎”，
让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼，
或人为地强行手法松解肩关节，
可能会造成肩袖裂口继续扩大，
最后形成巨大的或不可修复的
肩袖撕裂，加重伤情。
三、哪些疾病易与肩周炎混淆？1、颈椎疾病：有颈椎疾病的患者发作肩周炎的可能性极大，并且肩周炎患者也常伴有同侧颈椎弯曲和旋转功能的显著下降。
2、心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等，有时会产生向左肩部放射的疼痛，而被误诊为肩周炎。
这也就是为什么有人肩膀痛，医生会建议做心电图的原因。
3、胆囊疾病：胆结石、胆囊炎等，疾病造成的疼痛感向右肩部放射，也可能误认为是肩周炎。
肩膀痛原因有很多，
如果不能确定疼痛的原因
一定要去正规医院就诊。
四、对付肩痛的5点建议1.当出现影响肩关节活动的肩痛，可能与肩部的损伤有关。
2.肩痛不要“轻举妄动”，尤其是避免举起手臂的动作，以免发生不必要的二次伤害。
3.中老年的肩痛绝大部分不是肩周炎，具体要请专业医生来判断；
4.肩痛的人，明确病因后再决定是需要活动，还是避免活动。
5.如肩痛同时出现呼吸急促、眩晕、出汗等症状时，要警惕心肌梗死，及时就医。
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