很多腰椎间盘突出的患者在腰痛的同时,
常常也会出现腿痛、下肢麻木等症状。
还会出现腰不疼,只有腿疼等情况
腰椎间盘突出引起腰疼可以理解
那么腿疼是什么原因呢?
腰突引起下肢症状的原因
腰椎间突出症,是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,突出(或脱出)引起周围软组织水肿,压迫到神经,导致神经根发炎,从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。
当突出压迫到掌管腿部的神经,就会出现下肢症状,表现为下肢麻木、胀痛、感觉消退或者疼痛行走困难等。
为何有的人腿疼、有的人腿麻?
人体共有五个腰椎,与此相对应,有五对腰神经根。部分第4腰神经根、第5腰神经根与第1、2、3骶神经根组成坐骨神经,受到压迫容易引起坐骨神经痛。
第2、3神经根和第4腰神经部分纤维,参与组成分布于大腿前方的股神经,不参加坐骨神经组成,因而第1~2或第2~3或第3~4腰椎间盘突出症,可能引起股神经受压迫,通常表现为抬腿无力、大腿前方或内侧皮肤感觉迟钝。
有些腰5~骶1椎间盘突出,并无坐骨神经痛,有的发病早期或整个发病过程可能仅表现为腰痛,还有的表现为间歇性跛行,走几百米路,就觉得下肢酸胀无力,必须休息或弯腰下蹲一会儿才能继续行走;有的仅感到肢体发凉;个别严重的出现瘫痪,下肢不能活动,大小便失禁。
病情不同,引发原因不同,腰椎间盘突出所伴发的症状也是有很大差异的。
腰突引起下肢异常的伴随症状
通常可以分为以下几种:
1、腰骶疼痛
绝大部分腰突患者都有腰骶疼痛,腰骶疼痛一般出现在腿痛之前,临床上常表现“先腰痛、后腿痛”。
2、坐骨神经痛
腰第4~5椎间盘或第5腰椎~骶骨间的椎间盘突出,容易引起坐骨神经痛。
突出压迫坐骨神经根,引起充血、水肿以至粘连等病理变化,突出的一侧腰部疼痛,经臀部向大腿后方放射,直到小腿和足部,有时还有麻木。咳嗽或者打喷嚏等,都可加重腰部疼痛感和放射痛。
3、间歇性跛行
这是指当患者行走一段距离后,会出现腰痛不适,下肢放射痛程度加剧,而当患者下蹲或平卧一些时间后,疼痛会逐渐甚至消失,而再行走后又会出现类似情况。随着病情的加重,行走的距离会越来越短。
4、下肢发凉
有少部分人会出现小腿、足或整个下肢发凉、怕冷,两下肢对冷热的感觉有异常,如冬天洗脚时,一只脚觉得冷,而另一只脚觉得热。
5、下肢麻木
患病时间较长后,有麻木感,通常发生于小腿、足背外侧、足跟、足底,常伴随腰痛一起出现,也有少部分人只有麻木感,而没有腰痛的症状。
6、下肢放射痛
由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。重者可出现由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,会呈跛行状态,重者的话需要卧床休息。
7、肌肉瘫痪
病程长后会出现肌肉瘫痪,表现为自觉大腿或小腿变细,下股无力。
如何缓解腰椎间盘突出?
腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症,患者可以采取药物治疗、物理治疗、一般治疗等方式来缓解。具体情况分析如下:
1.一般治疗:患者要保持正确的坐姿和站姿,避免久坐和久站,也需避免长期弯腰负重。此外,患者需注意保暖,防止腰部受凉,还可以通过适当锻炼来增强腰背部的肌肉。
2.药物治疗:腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分发生不同程度的退行性改变,导致椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,造成腰椎曲度变直以及腰部疼痛。患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钾片、美洛昔康片等药物来治疗。
3.物理治疗:患者可以采用牵引的方法来增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使腰椎间盘突出的部分回纳,从而减轻对神经根的刺激和压迫,缓解症状。
如果比较严重的腰椎间盘突出,则需要进行手术。
温馨提醒:如果出现疼痛无法忍受,或者持续不能缓解等情况,应及时前往正规专业的专科医院,查明病因、对应治疗,避免加重病情,造成各项负担。
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