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肌腱在人体中有着非常重要的作用,肌腱的牵引作用才能使肌肉的收缩带动不同骨的运动。在生活中,我们经常会遇到肌腱断裂的情况,那么肌腱断裂的会造成什么样的影响呢?郑州仁济医院张松健说,我们以常见的3类肌腱断裂进行说明。
1、冈上肌腱断裂
冈上肌是肩袖的一部分,对肩关节的稳定起着主要的作用。一旦肌腱断裂,将严重的影响整个肩袖组织的功能。多见于40岁以上的体力劳动者,常在该肌腱劳损、变性与组织脆弱的基础上发生。有明显的劳损史,局部剧痛无力,外展抬举困难。检查时在肱骨大结节上方与肩峰下有局限性压痛点,伴有关节前方肿胀。部分患者可在肱骨大结节处出现钙化现象。
2、肱二头肌腱断裂
患病以前,可有肩部疼痛和轻度强硬,或既往外伤史。当上臂偶然用力时,突然感到肩部疼痛,随之发生肿胀,有时可在三角肌下方出现皮下瘀斑。肿胀消散后,上臂可见典型的凹陷,按压肌腹时有压痛,不能主动屈肘,肌力减弱。慢性或陈旧性断裂者,只有轻度酸痛,屈肘功能逐渐减弱,屈肘抗阻力旋后时疼痛,并放射至肩内前方。可以见到异常肌肉隆起。
3、指伸、屈肌腱断裂
手部肌腱的断裂大多数由撕裂伤、切割伤、戳伤等引起。由于损伤部位不同,有指伸肌腱或指屈肌腱之分。肌腱断裂后,指屈肌腱回缩非常明显。指伸肌腱断裂,近侧指骨间关节屈曲后而不能主动伸直。X线检查可排除指骨骨折、指骨间关节脱位可能。
综上可见可肌腱断裂对于相应的部位会造成巨大的障碍,影响其功能的使用,因此当出现肌腱断裂后,一定要及时治疗。张松健说,治疗肌腱断裂的方法就是手术治疗。
医生会通过手术清理创口,找到肌腱的断端,用手术线将断裂的肌腱缝合起来,再缝合肌腱后,将受伤的肢体打上石膏,限制患肢的活动,避免已经缝合的肌腱再度撕裂,造成二度损伤。在术后预防性使用抗生素避免感染,促进组织愈合的药物加快伤口的恢复。如果对疼痛敏感者,可以加用布洛芬等镇痛类药物。肌腱断裂的患者最好是卧床4~6周,让肌腱充分的愈合,减少后遗症。
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