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骨髓炎是由细菌感染
引起的骨骼破坏性炎症
典型症状为:
发热和病变部位的红肿、压痛等
儿童和成人均可发生,
男性多于女性,多可治愈!
患病原因
1. 血源性:致病菌通过血液播散到骨骼,如皮肤疖肿以及呼吸道、泌尿道感染时导致的骨髓炎。
2. 创伤性:致病菌从体表伤口进入骨组织,如开放性骨折术后出现的骨髓炎。
3. 感染性:临近软组织的感染直接扩散至骨,如脓性指头炎导致指骨骨髓炎、小腿慢性溃疡导致的胫骨骨髓炎、糖尿病足导致的糖尿病骨髓炎等。
主要症状
1.急性期
(1)起病急骤,全身不适,高热寒战,汗出而热不退,食欲不振,尿赤便秘,甚则恶心呕吐、舌质红、苔黄腻 、脉滑数 。
(2)患肢局部疼痛,皮红掀热,呈环形肿胀,活动受限。
(3)局部压痛明显,附近肌肉痉挛,关节屈曲,开放骨折则伤口化脓 。
2.慢性期
(1)有急性骨髓炎或开放性骨折合并感染的病史。
(2)常有一个或多个瘘管,反复排出脓液或死骨,脓出不畅时,局部疼痛、肿胀、焮热。
(3)形体消瘦、面色晄白、神疲乏力、食欲不振、自汗或盗汗、舌淡苔白、脉细弱 。
高发人群
1.近期有外伤或手术的患者:
比如车祸,骨折等等,更容易使得外界病原体进入体内,通过直接感染骨或者血源性感染致病。
2.循环障碍者:
血液循环障碍时,易导致免疫细胞工作障碍,降低机体本身的抗炎反应,加大致病菌发作几率。
3.自身免疫力较低者:
如化疗治疗中或长期使用糖皮质激素患者,可导致机体免疫力降低,抵抗外界病原体能力减弱,从而增大发病风险。
正确预防
1. 当发生皮肤破损时,应当立即清理、包扎伤口;
2. 加强营养,增强体质,提高自身免疫力;
3. 当身体存在感染性病灶时,应及时治疗,彻底治愈,可有效预防骨髓炎。
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